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第七節(jié) 輸液劑
一、概述
1.輸液劑的特點(diǎn)
(1)輸液劑能夠補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、熱量和水分,糾正體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂;
(2)維持血容量以防治休克;
(3)調(diào)節(jié)體液酸堿平衡;解毒,用以稀釋毒素、促使毒物排泄;
(4)抗生素、強(qiáng)心藥、升壓藥等多種注射液加入輸液劑中靜脈滴注,起效迅速,療效好,且可避免高濃度藥液靜脈推注對(duì)血管的刺激。
2.輸液劑的種類與作用
(1)電解質(zhì)輸液:用以補(bǔ)充體內(nèi)水分、電解質(zhì),糾正體內(nèi)酸堿平衡等。如氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。
(2)營(yíng)養(yǎng)輸液:用于不能口服吸收營(yíng)養(yǎng)的患者。營(yíng)養(yǎng)輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。
(3)膠體輸液:用于調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓。膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
二、輸液劑的制備
1.容器的處理:常用中性硬質(zhì)玻璃輸液瓶、聚丙烯塑料瓶或由無(wú)毒聚氯乙烯制成的輸液袋。一般新瓶及潔凈度較好的輸液瓶可先用水洗去表面灰塵,然后用沖瓶機(jī)以70℃左右約3%的碳酸鈉沖洗10秒以上,再以純水沖去堿液,注射用水沖洗,最后再以微孔濾膜濾過的注射用水洗凈。
橡膠塞能耐高溫高壓滅菌,并具有高度的化學(xué)穩(wěn)定性、吸附性小等性能。橡膠塞的處理方法:用制藥純水洗凈,0.5%氫氧化鈉煮沸30分鐘,制藥純水洗去堿液,注射用水洗凈,再用1%鹽酸煮沸30分鐘,用制藥純水洗去酸液,最后用注射用水洗凈。
滌綸薄膜和聚丙烯薄膜作襯墊薄膜,可使藥液與橡膠塞隔離,以防藥液被膠塞污染。其處理方法如下:用注射用水煮沸或115℃加熱處理30分鐘,再用濾清的注射用水動(dòng)態(tài)漂洗至漂洗水澄明;臨用時(shí)以濾過的注射用水逐張沖洗后覆蓋在瓶口上,立即加上膠塞。
2.制備方法
(1)配制;
(2)濾過;
(3)灌封;
(4)滅菌:多采用熱壓滅菌法;
(5)質(zhì)檢與包裝。
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