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第七單元 瀉下藥
第一節(jié) 概述
1.瀉下藥的性能特點與臨床應(yīng)用
瀉下藥分為攻下藥、潤下藥、峻下逐水藥三類。其中攻下藥多為苦寒沉降。既有較強的攻下通便作用。主要適用于大便秘結(jié)及實熱積滯之證;潤下藥多為種子和種仁,富含油脂,能潤滑大腸,促使排便而不峻瀉,瀉下通便作用和緩,主要適用于腸燥津枯便秘;峻下逐水藥大多苦寒有毒,藥力峻猛,主要適用于全身水腫以及停飲等正氣未衰之證。
2.配伍方法
應(yīng)根據(jù)里實證的兼證及病人的體質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐湮。兼有表邪者,?dāng)先解表后攻里,必要時可與解表藥同用,表里雙解,以免表邪內(nèi)瀉;兼有正虛者,應(yīng)與補益藥同用,攻補兼施,使攻邪而不傷正。
3.使用注意
使用瀉下藥中的攻下藥、峻下逐水藥時,因其作用峻猛,或有毒性,易傷正氣及脾胃,故年老體虛、脾胃虛弱者當(dāng)慎用;婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)忌用。
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