文章責編：maxiaoye
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第二章 中藥的性能
一、中藥性能的含義：是對中藥作用性質和功能的高度概括。又稱藥性。
二、中藥性能的內容：四性、五味、歸經、升降浮沉、毒性等。
三、中藥的作用：
—— 治療作用
—醫(yī)療效應 —預防作用
中藥的作用 —— 保健作用 —養(yǎng)身作用
—— 副作用
—不良反應
—— 毒性作用(危害性反應等)
四、中藥的性能不能與中藥的性狀相混淆。
第一節(jié) 四 性
一、四氣的含義:是指藥物的寒、熱、溫、涼四種藥性。
二、確定依據：是從藥物作用于機體的反應概括出來的，是針對疾病的病性相對而言的。凡是能消除或減輕熱性、陽性疾病的藥物，為寒涼藥性。如石膏、知母能治氣分實熱證，為寒涼藥性。能消除或減輕寒性、陰性疾病的藥物，為溫熱藥性。如干姜、肉桂能溫中散寒，則為溫熱藥性。
三、所示效用：寒涼性藥物具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除熱、瀉熱通便、清熱利尿、清肝息風等作用。溫熱性藥物具有溫里散寒、補火助陽、溫經通脈、回陽救逆、暖肝散結等作用。
四、具體表述：寒、涼、溫、熱、平，大寒、微寒、大熱、微溫等。
五、陰陽屬性：寒、涼、大寒、微寒屬陰;溫、熱、大熱、微溫屬陽。
六、對臨床用藥的指導意義：“寒者熱之，熱者寒之”，“治寒以熱藥，治熱以寒藥”，既是臨床中的用藥原則，又是選藥的依據。
1、根據病證的寒熱選擇相應藥物。
2、根據病證的寒熱程度的差異選擇相應藥物。
3、寒熱錯雜者，寒熱并用。
4、對于真寒假熱或真熱假寒者，當分別選用熱藥或寒藥，必要是時可加藥性相反的反佐藥。
第二節(jié) 五 味
一、五味的含義：藥物的辛、甘、酸、苦、咸五種藥味。是表示藥物作用的性能。
二、確定依據：最初是通過口嘗而確定，以后則是根據藥物的功效來確定。如桑葉具有解表作用，故標辛味。山藥具有補肺、脾作用，故標甘味。
三、所示效用及臨床應用：五味與藥物作用的關系。
1、辛 “能散、能行”。辛味藥表示具有解表、行氣、活血、化濕、開竅等作用。表證，氣滯、血瘀證等，常選用辛味藥。過辛易耗氣傷陰，氣虛陰虧者慎用。
2、甘 “能補、能和、能緩”。甘味藥表示具有補虛、和中、緩急止痛及緩和藥性等作用。虛證，飲食積滯，腹痛等常選用甘味藥。過甘易助濕滿中，濕阻、中滿氣滯者慎用。
3、酸 “能收、能澀”。酸澀味藥表示具有收斂固澀等作用。滑脫之證，常選用酸澀味的藥。過酸易斂邪，邪氣盛者慎用。
4、苦 “能泄、能燥、能堅”。苦味藥表示具有清熱瀉火解毒、降逆止嘔、降逆平喘、瀉下通便、燥濕、堅實腎陰等作用。熱證，大便秘結、嘔吐、喘息、濕濁阻滯等證，常選用苦味藥。過苦易傷陰伐胃，脾胃虛弱、津夜大傷者不宜大劑量使用。
5、咸 “能下、能軟”。咸味藥表示具有通下大便、軟堅散結等作用。大便燥結，瘰疬、包塊等證，常選用咸味藥。過咸易傷心氣。
6、澀 “能收、能澀”。澀味藥表示具有收斂固澀等作用�；撝C，常選用酸澀味的藥。過酸易斂邪。
7、淡 “能滲能利”。淡味藥表示具有通利小便等作用。水濕為患之證，常選用淡味藥。過淡易傷津液。
四、陰陽屬性：辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰。
五、氣味結合：
意義：氣與味從不同角度表明藥物作用，要較全面認識藥物的性能，只能性味合參。
原則：一氣可與任何一味或多味結合，一藥中氣只能有一。
規(guī)律：氣味均一，或一氣二味或多味。
氣味結合與療效的關系：氣味相同，功效相似;氣味相異，功效不同。
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