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            2017年執(zhí)業(yè)藥師《中成藥學(xué)》章節(jié)考點(diǎn)精講(8)

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            第八章 理氣中成藥

              用于行氣或降氣,用于治療氣滯證或氣逆證為主

              逍遙丸

              柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)

              方中以柴胡疏肝解郁,使肝氣條達(dá)為君藥。白芍酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急;當(dāng)歸甘辛苦溫,養(yǎng)血和血,且氣香可理氣,為血中之氣藥;歸、芍與柴胡相同,補(bǔ)肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔,共為臣藥。肝病易于傳脾,故以白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,非但實(shí)土以抑木,且使?fàn)I血生化有源,共為佐藥。方中加薄荷,疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱;生姜降逆和中,且能辛散達(dá)郁,亦為佐藥。柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)藥,又兼使藥用。炙甘草益氣補(bǔ)中,調(diào)和諸藥,為佐使藥。諸藥合而成方,可使肝郁得疏,血虛得養(yǎng),脾弱得復(fù),氣血兼顧,肝脾同調(diào),立法周全,組方嚴(yán)謹(jǐn),故為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。

              疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒,胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦,食欲減退,月經(jīng)不調(diào)

              元胡止痛片

              理氣活血止痛,用于氣滯血瘀的胃痛,脅痛,頭痛及經(jīng)痛

              氣滯胃痛顆粒

              疏肝理氣,和胃止痛,用于肝郁氣滯胸痞脹滿,胃脘疼痛

              例題:

              (1) 男,26歲,胃脘疼痛時(shí)作,進(jìn)熱食時(shí)疼痛加劇,心煩口干,舌紅苔黃,最宜選用的藥物是:

              A. 木香

              B.香附

              C.川楝子

              D.高良姜

              E.佛手

              答案 C

              (2) 患者女28歲,肋脹痛腹脹痛,攻竄不定,時(shí)輕時(shí)重,郁悶加重,苔白脈弦。宜選:

              A. 茯苓

              B. 豬苓

              C. 青木香

              D. 陳皮

              E. 川楝子

              答案 C

              (3) 患者女32歲脅腹脹痛,攻竄不定,時(shí)輕時(shí)重,苔薄脈弦。宜選:

              A. 豬苓配青木香

              B. 茯苓配青木香

              C. 川楝子配延胡索

              D. 川楝子配車前子

              E. 延胡索配伏苓

              答案 C

              (4) 患者女40歲,脘腹脹痛,得溫則減,乏力少尿,喜熱飲,舌淡苔白,脈細(xì)弦。宜選:

              A. 延胡索配青木香

              B. 木香配茯苓

              C. 川楝子配延胡索

              D. 苓配青木香

              E. 茯苓配青木香

              答案 B

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