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            2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學綜合知識》考試資料(13)

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            鎮(zhèn)痛藥的藥物相互作用

              (1)阿片類鎮(zhèn)痛藥+抗膽堿藥(尤其是阿托品)--不僅加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。

              (2)阿片類鎮(zhèn)痛藥+硫酸鎂--可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。

              (3)阿片類鎮(zhèn)痛藥+甲氧氯普胺--效應減低(阿片類可引起胃腸道蠕動減緩,括約肌痙攣)。

              (4)阿片類鎮(zhèn)痛藥(尤其是嗎啡、哌替啶)+單胺氧化酶抑制劑--不良反應嚴重、甚至致死,包括躁狂、多汗、呼吸抑制、僵直、昏迷、驚厥和高熱。

              (5)廣譜抗生素頭孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等誘發(fā)的偽膜性腸炎,出現(xiàn)嚴重水瀉時,不宜用阿片類鎮(zhèn)痛藥(易引起毒物自腸腔排出緩慢,痊愈延遲)。

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