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            2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)筆記(10)

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            醫(yī)師用藥咨詢

              醫(yī)師用藥咨詢醫(yī)師的咨詢側(cè)重于藥物資訊、處方用藥必須顧忌和查閱的問題,包括藥物的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)、治療方案和藥品選擇、國內(nèi)外新藥動(dòng)態(tài)、新藥臨床評價(jià)、藥物相互作用、基因組學(xué)和肝細(xì)胞色素同工酶對藥物代謝的影響、妊娠及哺乳期婦女或肝腎功能不全者禁用藥品、藥品不良反應(yīng)、藥物與化學(xué)品的中毒鑒別與解救等信息。

              藥師可著重從以下幾個(gè)方面向醫(yī)師提供用藥咨詢服務(wù)。

              (一)提高藥物治療效果

              (二)降低藥物治療風(fēng)險(xiǎn)

              1.藥品不良反應(yīng)(ADR)

              2.禁忌證藥師有責(zé)任提示醫(yī)師防范有用藥禁忌證的患者,尤其是醫(yī)師在使用本專業(yè)(科室)以外的藥物時(shí)。如加替沙星對糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。

              3.藥物相互作用 氟喹諾酮類藥培氟沙星等可致跟腱炎癥,多發(fā)生于跟腱,約半數(shù)為雙側(cè),如聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素更為危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致跟腱斷裂。

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