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            2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識復習筆記(5)

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            尿酸

              尿酸(urine uric acid)

              (一)簡述

              尿酸為體內嘌呤類代謝分解產物,人體尿酸來自體內細胞核蛋白分解代謝(內源性占80%)和食物的分解代謝(外源性占20%)過程,尿酸具有酸性,以鉀、鈉鹽的形式從尿液中排出。

              參考范圍:

              磷鎢酸還原法:2.4~5.4mmol/24h

              (二)臨床意義

              1.尿酸增高

              (1)疾病

              痛風,或組織大量破壞、核蛋白分解過度,如肺炎、子癇等。

              (2)核蛋白代謝增強

              如粒細胞性白血病、骨髓細胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細胞增多癥、甲狀腺功能亢進、一氧化碳中毒、牛皮癬等。

              (3)生理性

              食用高嘌呤食物、木糖醇攝人過多、劇烈運動、禁食。

              (4)用藥

              腎小管重吸收障礙,如肝豆狀核變性,或使用促皮質素(ACTH)與腎上腺皮質激素,此類疾病血尿酸減少,尿尿酸增多。

              2.尿酸減少

              (1)疾病

              腎功能不全、痛風發(fā)作前期。

              (2)飲食

              高糖、高脂肪飲食。

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