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老年人用藥
一、老年人的疾病
1老年人疾病的主要分類
2老年人患病的特點(diǎn)
1) 起病隱襲，癥狀多變
2) 病情進(jìn)展，容易兇險(xiǎn)
3) 多種疾病，集于一身
4) 意識(shí)障礙，診斷困難
5) 此伏彼起，并發(fā)癥多
輸液劑
一、相互作用
1.影響吸收：
(1)影響藥物透過生物膜
①含鞣質(zhì)(牛黃解毒片、麻仁丸、七厘散)+紅霉素、士的寧、利福平;
�、谒幬锾�(蒲黃炭、荷葉炭、煅瓦楞子)+生物堿、酶制劑;
�、酃z類(六味地黃、人參歸脾、山茱萸)+林可霉素。
(2)影響藥物在胃腸道的穩(wěn)定
①含金屬離子的中藥(石膏、海螵蛸、自然銅、赤石脂、滑石、明礬等)牛黃解毒片+四環(huán)素螯合反應(yīng);
�、诤飰A的中藥(麻黃、顛茄、洋金花等)+紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷吸收增加，引起中毒。
2.影響分布：
�、賶A性中藥(硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散)+氨基糖苷類(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星)毒性增加;
�、诤焚|(zhì)中藥+磺胺類磺胺的藥物濃度增加;
�、坫y杏葉+地高辛中毒。
二、特點(diǎn)
1.協(xié)同增效：
�、冱S連、黃柏+四環(huán)素、呋喃唑酮、磺胺甲基異唑治療痢疾、細(xì)菌性腹瀉。
�、诮疸y花+青霉素對(duì)耐藥金葡菌的殺菌作用。
�、郾劝�+甘草、白芍、冰片消化性潰瘍。
④甘草+氫化可的松抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)。
�、莸�、黃芪、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐治療心肌梗死。
�、薜⒆⑸湟�+間羥胺、多巴胺加強(qiáng)升壓作用。
2.降低毒副反應(yīng)：
①甘草+呋喃唑酮治療腎盂腎炎，防止胃腸道反應(yīng)，保留殺菌作用。
②氯氮平+石麥湯(石膏、麥冬)治療精神分裂癥，消除流涎的不良反應(yīng)。
3.減少劑量：
�、僬渚战祲浩祲�、改善癥狀，減少可樂定的用量。
�、诘匚縻�+苓桂術(shù)甘湯地西泮的用量可減少，同時(shí)消除嗜睡等不良反應(yīng)。
4.減少禁忌，擴(kuò)大適用范圍：
�、偬妓徜囍委煱籽。改c道反應(yīng)嚴(yán)重+白芨、姜半夏、茯苓，可減輕胃腸道反應(yīng)。
�、谏}散、丹參注射液+莨菪堿，治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征，既可提高心率，又可改善血液循環(huán)。
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