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            2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)筆記(2)

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            特殊解毒劑——18種

              1.二巰丙醇(BAL)(金屬中毒)

              【適應(yīng)證】用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。

              2.二巰丁二鈉(二巰琥珀酸鈉) (同二巰丙醇,金屬中毒)

              【適應(yīng)證】用于銻、鉛、汞、砷的中毒,并預(yù)防鎘、鈷、鎳的中毒。

              3.依地酸鈣鈉(解鉛樂、EDTA Na-Ca)

              【適應(yīng)證】用于鉛、錳、銅、鎘等中毒,尤以鉛中毒療效好,也可用于鐳、钚、鈾、釷中毒。

              4.青霉胺(D-鹽酸青霉胺)

              【適應(yīng)證】用于銅、汞、鉛中毒的解毒,治療肝豆?fàn)詈俗冃圆 ?/P>

              5.亞甲藍(lán)(美藍(lán))

              【適應(yīng)證】用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等)。

              6.硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)

              【適應(yīng)證】主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、鉛中毒等。

              7.碘解磷定(解磷定)

              【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。

              8.氯磷定

              【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。

              9.雙復(fù)磷

              【適應(yīng)證】用途同氯磷定,用于有機(jī)磷中毒。其特點是能通過血腦屏障。

              10.雙解磷

              【適應(yīng)證】用途同雙復(fù)磷,用于有機(jī)磷中毒。但其不能通過血腦屏障。

              11.鹽酸戊乙奎醚

              【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶(ChE)老化后維持阿托品化。

              12.亞硝酸鈉

              【適應(yīng)證】治療氰化物中毒。

              13.鹽酸烯丙嗎啡(納絡(luò)芬)

              【適應(yīng)證】用于嗎啡、哌替啶急性中毒。

              14.谷胱甘肽

              【適應(yīng)證】用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。

              15.乙酰胺(解氟靈)

              【適應(yīng)證】用于有機(jī)氟殺蟲農(nóng)藥中毒。

              16.乙酰半胱氨酸

              【適應(yīng)證】用于對乙酰氨基酚過量所致的中毒。

              17.納洛酮

              【適應(yīng)證】用于急性阿片類中毒(表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

              18.氟馬西尼

              【適應(yīng)證】用于苯二氮卓類藥過量或中毒。

              ▲總結(jié):特殊解毒劑的適應(yīng)癥(記住)  ▲特別記住:

              二巰丙醇——砷、汞、銻

              二巰丁二鈉——砷、汞、鉛、銻

              硫代硫酸鈉——砷、汞、鉛、氰化物

              依地酸鈣鈉、青霉胺——銅、鉛

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