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處方核查與發(fā)藥

　　(一)核查

　　處方藥品調(diào)配完成后由另一藥師進行核查。內(nèi)容包括再次全面認真地審核一遍處方內(nèi)容，逐個核對處方與調(diào)配的藥品、規(guī)格、劑量、用法、用量是否一致，逐個檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格(包括形狀、色澤、嗅味和澄清度)及有效期等，上述各項均應(yīng)確認無誤，檢查人員才能簽字。

　　(二)發(fā)藥

　　發(fā)藥是處方調(diào)劑工作的最后環(huán)節(jié)，要使差錯不出門，必須把好這一關(guān)。

　　1.核對患者姓名、最好詢問患者所就診的科室，以確認患者。

　　2.逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝，并簽字。

　　3.發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯誤時，應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者，并及時更正。

　　4.發(fā)藥時向患者交代每種藥品的使用方法和特殊注意事項，同一種藥品有2盒以上時，需要特別交代。向患者交付處方藥品時，應(yīng)當(dāng)對患者進行用藥指導(dǎo)。

　　5.發(fā)藥時應(yīng)注意尊重患者隱私。

　　6.如患者有問題咨詢，應(yīng)盡量解答，對較復(fù)雜的問題可建議到用藥咨詢窗口。

處方調(diào)配

　　(一)四查十對《處方管理辦法》中明確提出，在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，

　　對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量; 查用藥合理性，對臨床診斷。

　　藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時，應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)師 進行干預(yù)，經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認后，方可調(diào)配。對發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。

　　(二)處方調(diào)配的注意事項

　　1.仔細閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配。

　　2.對貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡。

　　3.調(diào)配藥品時應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號，并注意藥品的有效期，以確保使用安全。

　　4.藥品調(diào)配齊全后，與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量，準(zhǔn)確、規(guī)范地書

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