點(diǎn)擊查看：2015執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》精選資料匯總
藥源性疾病的治療
1.停用致病藥物 致病藥物是藥源性疾病的起因，因此治療首先要考慮停用致病藥物。藥源性疾病停藥后多能自愈或緩解。但是，有些藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷，停藥后不一定能立即恢復(fù)，甚至是不可逆的，對(duì)器質(zhì)性損傷的治療可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理。
2.排除致病藥物停藥終止了致病藥物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，排除了病因，但體內(nèi)殘留的致病藥物仍在起作用，為了排除這部分藥物可以采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉、洗胃、催吐、吸附、血液透析等辦法，加速殘留藥物的排除，清除病因。
3.拮抗致病藥物 有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消。例如，魚(yú)精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病藥物有拮抗劑存在，及時(shí)使用拮抗劑可治療或緩解癥狀。
4.調(diào)整治療方案根據(jù)患者具體情況，必須繼續(xù)用藥時(shí)，宜權(quán)衡利弊，調(diào)整治療方案，如延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等，必要時(shí)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。
5.對(duì)癥治療癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)注意對(duì)癥治療，即根據(jù)癥狀用藥治療。例如，皮膚過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物治療，發(fā)熱則用解熱鎮(zhèn)痛藥治療，過(guò)敏性休克則應(yīng)按過(guò)敏性休克搶救治療等。
引起藥源性疾病的因素
(一)患者的因素
1.年齡因素嬰幼兒肝、腎功能較差，藥物代謝酶活性不足、腎的濾過(guò)及分泌功能較低，影響藥物的代謝消除，加以嬰幼兒的血漿蛋白結(jié)合藥物的能力低，其血漿游離藥品濃度較高，容易發(fā)生藥源性疾病。
2.性別因素女性的生理因素與男性不同，婦女在月經(jīng)期或妊娠期，對(duì)瀉藥和刺激性強(qiáng)的藥物敏感，有引起月經(jīng)過(guò)多、流產(chǎn)或早產(chǎn)的危險(xiǎn)。
3.遺傳因素藥源性疾病個(gè)體間的顯著差異，可能與遺傳因素有關(guān)。
近年來(lái)，人類基因研究進(jìn)展迅速，由于人類個(gè)體間基因存在變異，所以藥源性疾病的個(gè)體差異可以從遺傳學(xué)得到解釋。
4.基礎(chǔ)疾病因素疾病既可以改變藥物的藥效學(xué)也能影響藥物的藥代動(dòng)力學(xué)。
5.過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)是一種抗原抗體的免疫反應(yīng)，與藥品的藥理作用無(wú)關(guān)。過(guò)敏體質(zhì)患者使用常規(guī)劑量或極小量的藥品，就能出現(xiàn)劇烈的免疫反應(yīng)。
6.不良生活方式如飲酒、吸煙等不良習(xí)慣，可能對(duì)藥源性疾病有影響。
(二)藥物因素
1.與藥理作用有關(guān)的因素
(1)藥品的副作用是指適應(yīng)證之外的、與治療目的無(wú)關(guān)的其他藥理作用所致的疾病。
(2)藥物本身作用
(3)藥品的毒性反應(yīng)是指藥品引起的機(jī)體生理、生化功能異常或組織結(jié)構(gòu)病理變化。
(4)藥品的繼發(fā)反應(yīng)是指藥品的間接反應(yīng)。
(5)藥品的后遺效應(yīng)是指停藥后，藥品的殘留生物效應(yīng)。
(6)藥品的致癌作用是指用藥導(dǎo)致的癌癥。
(7)藥品的致畸作用是指藥品引起胚胎或胎兒的發(fā)育障礙，包括死亡、畸形、發(fā)育遲緩及功能異常等。
(8)藥品的致突變作用是指藥物引起的遺傳性損傷(點(diǎn)突變到染色體畸變)。
2.藥物相互作用因素
(1)藥物配伍變化兩種或兩種以上的注射劑混合時(shí)，可發(fā)生某些物理或化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀。
(2)藥動(dòng)學(xué)的相互作用
關(guān)注"執(zhí)業(yè)藥師"官方微信報(bào)名時(shí)間、保過(guò)課程、試題信息!
執(zhí)業(yè)藥師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)藥師"
| 執(zhí)業(yè)藥師QQ群： |
|---|
相關(guān)推薦：
2015年執(zhí)業(yè)藥師考試各科目教材內(nèi)容變化分析
下載
