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            2009年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能精講(27)

              4.氣隨血脫

              概念:指在大量出血的同時,氣隨血液的突然流失而急劇脫散,從而形成氣血并脫的危重病理狀態(tài)。

              形成:多由外傷失血,或嘔血、便血,或婦女崩中,或產(chǎn)后急劇大出血等所致。

              表現(xiàn):可見出血量多,冷汗淋漓,面色蒼白,四肢厥冷,甚則暈厥,或見抽搐,或見口干,脈芤或微細(xì)欲絕等癥。

              5.氣血兩虛

              概念:指氣虛和血虛同時存在,組織器官失養(yǎng),而致機(jī)能減退的病理狀態(tài)。

              形成:多由久病耗傷,氣血兩虧所致。

              表現(xiàn):或先有失血,氣隨血衰;或因氣虛,血液生化無源而日漸衰少,從而形氣血兩虛病證,可見面色淡白或萎黃,少氣懶言,疲乏無力,心悸失眠,形體瘦怯,肌膚干燥,肢體麻木,甚則肢體感覺障礙,或肢體痿廢不用等癥。

              6.水停氣阻

              概念:指津液代謝障礙,水濕痰飲貯留,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯的病理狀態(tài)。

              形成:多由痰飲水濕病變發(fā)展,影響氣機(jī)通利所致。

              表現(xiàn):如水飲阻肺,肺氣壅滯,宣降失職,則可見胸滿咳嗽,喘促不能平臥;水飲凌心,阻遏心氣,心陽被抑,則可見心悸,心痛;水飲停滯中焦,阻遏脾胃氣機(jī),以致清氣不升,濁氣不降,則可見頭昏困倦,脘腹脹滿,納化呆滯;水飲停于四肢,導(dǎo)致經(jīng)脈氣血阻滯,則可見肢體沉重脹痛等癥。

              7.氣隨津脫

              概念:指津液大量丟失,氣失其依附而隨津液外泄,以致暴脫亡失的病理狀態(tài)。

              形成:多由高熱傷津,或大汗傷津脫液,或嚴(yán)重吐瀉耗傷津液所致。故說:吐下之余,定無完氣”。

              表現(xiàn):氣脫則全身機(jī)能突然衰竭,可見面色蒼白,神昏暈厥,汗出不止,目閉口開手撒,甚則二便失禁,脈微欲絕等癥。

              8.津枯血燥

              概念:指津液虧乏枯竭,導(dǎo)致血燥而虛熱內(nèi)生或血燥生風(fēng)的病理狀態(tài)。

              形成:多因高熱傷津,或燒傷而致津液損耗,或陰虛癆熱,津液暗耗等所致:

              表現(xiàn):可見心煩,鼻咽干燥,肌肉消瘦,皮膚干燥,或肌膚甲錯,并有皮膚瘙癢,或皮屑過多等癥。

              9.津虧血瘀

              概念:指津液耗損,導(dǎo)致血行滯澀不暢的病理狀態(tài)。

              形成:多由高熱、燒傷,或大汗出,或吐瀉等因素,大量耗傷津液,致使血容量減少,

              血液循行阻滯不暢,從而導(dǎo)致血瘀等所致。

              表現(xiàn):多在津液不足基礎(chǔ)上,叉出現(xiàn)舌質(zhì)紫絳,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,或見斑疹顯露等癥。

              10.血瘀水停

              概念:指因血脈瘀滯導(dǎo)致津液輸布障礙,而致水液停聚的病理狀態(tài)。

              形成:多因血瘀而津液環(huán)流不利,或血瘀而致氣滯,氣滯則津停為水等所致。

              表現(xiàn):多在血瘀基礎(chǔ)上,兼見下肢、面目浮腫等癥。

              第十節(jié) 預(yù)防與康復(fù)

              一、預(yù)防

              (一)未病先防

              1.養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣

              包括順應(yīng)自然、養(yǎng)性調(diào)神、護(hù)腎保精、體魄鍛煉、調(diào)攝飲食(注意飲食宜忌、藥膳保健),以及運(yùn)用針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)等方面。

              2.防止病邪侵害

              包括避其邪氣、藥物預(yù)防等方面。

              (二)既病防變

              包括早期診治、防止傳變(如阻截病傳途徑、先安未受邪之地)等。

              二、治則

              (一)正治與反治

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