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            2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學》復習知識點(16)

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              銀鏡反應實驗方法:

              在潔凈的試管里加入1mL2%的硝酸銀溶液,再加入氫氧化鈉水溶液,然后一邊振蕩試管,可以看到白色沉淀。再一邊逐滴滴入2%的稀氨水,直到zui初產(chǎn)生的沉淀恰好溶解為止(這時得到的溶液叫銀氨溶液)。

              乙醛的銀鏡反應:再滴入3滴乙醛,振蕩后把試管放在熱水中溫熱。不久可以看到,試管內(nèi)壁上附著一層光亮如鏡的金屬銀。(在此過程中,不要晃動試管,否則只會看到黑色沉淀而無銀鏡。)

              葡萄糖的銀鏡反應:滴入一滴管的葡萄糖溶液,振蕩后把試管放在熱水中溫熱。不久可以看到,試管內(nèi)壁上附著一層光亮如鏡的金屬銀。

              ​反應本質(zhì)這個反應里,硝酸銀與氨水生成的銀氨溶液中含有氫氧化二氨合銀,這是一種弱氧化劑,它能把乙醛氧化成乙酸(即-CHO被氧化成-COOH),乙酸又與生成的氨氣反應生成乙酸銨,而銀離子被還原成金屬銀。從葡萄糖的角度來說,葡萄糖中有醛基,具有還原性,把硝酸銀里的銀離子還原成金屬銀。

              雙硫侖樣反應特點

              雙硫侖樣反應又稱雙硫醒樣反應或戒酒硫樣反應。

              系指雙硫侖抑制乙醛脫氫酶,阻撓乙醇的正常代謝,致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應。

              雙硫侖又名戒酒硫,用藥后再飲酒即出現(xiàn)軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降甚至休克等反應,令嗜酒者不再思飲酒。對于一般較輕的反應,不需治療可自行恢復。若出現(xiàn)劇烈反應,如呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常時應采取相應措施救治。

              除雙硫侖外,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素(如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等)均可引起此反應。​應告誡患者用此類藥期間禁酒和禁用含乙醇的藥劑。

             

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