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            2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》復(fù)習(xí)資料(15)

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            撲熱息痛有哪些方面需要注意

              1、用法用量口服 一次0.3~0.6g(一次l~2片),根據(jù)需要一日3~4次,一日用量不宜超過2g(7片)。退熱治療一般不超過3天,鎮(zhèn)痛給藥不直超過10天。兒童按體重一次10~15mg/kg,每4~6小時1次;12歲以下兒童每24小時不超過5次劑量,療程不超過5天。本品不宜長期服用。

              2、注意事項

              (1)對阿司匹林過敏者一般對本品不發(fā)生過敏反應(yīng)。但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人中,少數(shù)病人可在服用本品后發(fā)生支氣管痙攣。

              (2)酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎時,本品有增加肝臟毒性的危險,應(yīng)慎用。

              (3)腎功能不全者長期大量使用本品,有增加腎臟毒性的危險,應(yīng)慎用。

              (4)因疼痛服用此藥時,不得連續(xù)使用5天以上,退熱治療不得超過3天,除非另有醫(yī)囑(5)服用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應(yīng)立即停藥。

              (6)將此藥放在兒童不易觸及之處,萬一發(fā)生過量服藥現(xiàn)象,應(yīng)立即就醫(yī)。

              (7)本品僅為對癥治療藥,在使用本品的同時,應(yīng)盡可能進(jìn)行病因治療。

              (8)對診斷的干擾:①血糖測定,應(yīng)用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定時可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響;②血清尿酸測定,應(yīng)用磷鎢酸法測定時可得假性高值;③測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA),用亞硝基奈酚試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結(jié)果,定量試驗不受影響;④肝功能試驗,大劑量或長期使用時,凝血酶原時間、血清膽紅素、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶均可增高。

              撲熱息痛副作用有哪些:

              1、撲熱息痛對肝臟的副作用:長期服用或過量服用撲熱息痛均可引起肝細(xì)胞壞死。

              2、撲熱息痛對腎臟的副作用:過量撲熱息痛所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣可損害腎臟,造成腎細(xì)胞壞死,特別是合用水楊酸鈉或咖啡因時,更易損傷腎臟。

              3、撲熱息痛對血液系統(tǒng)的副作用:長期過量撲熱息痛,所生成的毒性代謝產(chǎn)物可直接作用于骨髓造血系統(tǒng),構(gòu)成破壞,還可能誘發(fā)血小板減少性紫癜或白血病。

              雖然撲熱息痛的副作用包含有肝腎的損害,但是只要注意一下幾點,撲熱息痛的副作用也是可以避免一些的:1.成人24小時內(nèi)服用的劑量不應(yīng)超過2克;2.不要空腹大劑量服用;3.不要在幾天內(nèi)大劑量服用;4.服用的同時不要飲酒;5.肝臟疾病患者慎用;6.嬰兒使用時應(yīng)嚴(yán)格最受劑量,不能過量。

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