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苯二氮平類藥物有什么作用
1.抗焦慮作用 苯二氮平類小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有良好的抗焦慮作用，顯著改善緊張、憂慮、激動(dòng)和失眠等癥狀。這可能是選擇性作用于邊緣系統(tǒng)的結(jié)果。主要用于焦慮癥。對(duì)持續(xù)性焦慮狀態(tài)則宜選用長(zhǎng)效類藥物。對(duì)間斷性嚴(yán)重焦慮患者則宜選用中、短效類藥物。臨床常用地西泮和氯氮平。
2.鎮(zhèn)靜催眠作用 苯二氮平類縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間，延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間。所有催眠藥均縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)相(REM)，停藥時(shí)則代償性反跳延長(zhǎng)，而使夢(mèng)魘增多。但本類藥物對(duì)REM影響較小，停藥后代償性反跳較輕，由此引起的停藥困難亦較小，是其優(yōu)點(diǎn)之一。近年報(bào)道，苯二氮平類連續(xù)應(yīng)用，則可引起明顯的依賴性而發(fā)生停藥困難，應(yīng)予警惕。
由于本類藥物安全范圍大，鎮(zhèn)靜作用發(fā)生快而確實(shí)，且可產(chǎn)生暫時(shí)性記憶缺失，用于麻醉前給藥，可緩和患者對(duì)手術(shù)的恐懼情緒，減少麻醉藥用量而增加其安全性，使患者對(duì)術(shù)中的不良刺激在術(shù)后不復(fù)記憶。這些作用均優(yōu)于嗎啡和氯丙嗪。同理，臨床也常用于心臟電擊復(fù)律或內(nèi)窺鏡檢查前給藥。多用地西泮靜脈注射。
3.抗驚厥作用 所有苯二氮平類藥物都有抗驚厥作用，其中地西泮和三唑侖的作用尤為明顯，臨床用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥。地西泮是目前用作癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。對(duì)于其他類型的癲癇發(fā)作則以硝西泮和氯硝西泮的療效為較好。
4.中樞性肌肉松弛作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，本類藥物對(duì)去大腦僵直有明顯肌肉松弛作用。對(duì)人類大腦損傷所致肌肉僵直也有緩解作用。但有報(bào)道認(rèn)為其療效并不比其他中樞抑制藥為佳。
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