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            2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》必背考點(2)

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              考點五:藥物的轉運與結合形式

              1. 對映異構體之間具有等同的藥理活性和強度:普羅帕酮、氟卡尼。

              2. 對映異構體具有相同的藥理活性,但強弱不同。

              氯苯那敏(右旋>左旋);萘普生[(S)-(+)>(R)-(-)]

              3. 對映異構體一個有活性,一個沒活性:L-甲基多巴

              4. 對映異構體產生相反的活性

            藥物

            藥理作用

            相反作用

            哌西那朵

            (+)/阿片受體激動藥,鎮(zhèn)痛作用

            (-)/阿片受體拮抗藥

            扎考必利

            (R)/5-HT3受體拮抗藥,抗精神病

            (S) /5-HT3受體激動藥

              5. 對映異構體產生不同類型的藥理活性:奎寧(抗瘧)——奎尼丁(抗心律失常)

              6. 對映異構體一個有活性,一個有毒性

              乙胺丁醇(D)-體,抗結核;(L)-體,活性弱,毒性強

              左旋多巴(S)-體,抗震顫麻痹;(R)-體,競爭性拮抗劑

              考點六:藥物代謝

            第Ⅰ相生物轉化

            (官能團化反應)

            體內酶對藥物分子進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應,在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出極性基團(羥基、羧基、巰基、氨基)

            第Ⅱ相生物合成

            (結合反應)

            將第I相中藥物產生的極性基團與體內的內源性成分(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸或谷胱甘肽)經共價鍵結合,生成極性大、易溶于水和易排出體外的結合物

              藥物結構與第I相生物轉化的規(guī)律:

              ① 含芳環(huán)藥物---氧化代謝

             、 烯烴和炔烴的藥物——氧化

              ③ 含飽和碳原子的藥物—氧化

             、 胺類藥物——氧化或脫氨基/烷基

              ⑤ 酯和酰胺類藥物——水解

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