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            2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記(15)

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              硝酸甘油的藥理作用

              硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,但對不同組織器官的選擇性有差別,以對血管平滑肌的作用最顯著。由于硝酸甘油擴(kuò)張了體循環(huán)血管及冠狀血管,因而具有如下作用:

              ①降低心肌耗氧量小劑量硝酸甘油可明顯擴(kuò)張靜脈血管,減少回心血量,心室內(nèi)壓減小,心室壁張力降低,射血時間縮短,心肌耗氧量減少。稍大劑量也可顯著舒張動脈血管,降低了心臟的射血阻力,從而降低了左室內(nèi)壓和心室壁張力,降低心肌耗氧;

              ②擴(kuò)張冠狀動脈增加缺血區(qū)血液灌注;

             、劢档妥笫页溆瘔海黾有膬(nèi)膜供血,改善左室順應(yīng)性;

             、鼙Wo(hù)缺血的心肌細(xì)胞減輕缺血損傷。

              葡萄糖胺合成方法

              人體可以自行合成葡萄糖胺,只是隨著年齡增長,合成會變少。最后的合成不夠人體的需要,就慢慢的缺乏,進(jìn)而造成關(guān)節(jié)的磨損、疼痛與退化。傳統(tǒng)利用消炎藥治療關(guān)節(jié)炎的做法,可以緩解發(fā)炎與疼痛的癥狀,卻無法使病變的關(guān)節(jié)恢復(fù)健康,并可能會造成胃腸不適、潰瘍,并增加肝腎的負(fù)擔(dān)。

              葡萄糖胺普遍存在人體的軟骨、肌腱等關(guān)節(jié)組織中,它能刺激軟骨細(xì)胞生成更多的膠原蛋白、糖蛋白和糖胺多醣。軟骨中葡萄糖胺越多新生的膠原蛋白、糖蛋白和糖胺多醣就越多,能吸收的潤滑液也越多,關(guān)節(jié)軟度自然也就越健康。隨著人體的老化,葡萄糖胺的合成的速度無法趕上分解的速度,使體內(nèi)及關(guān)節(jié)逐漸缺乏葡萄糖胺,近而影響關(guān)節(jié)的新陳代謝,因此,只要身體活動,便出現(xiàn)僵硬、發(fā)炎及令人難耐的疼痛癥狀。臨床研究證實(shí),再改善關(guān)節(jié)炎時使用葡萄糖胺的劑量為1200-1500毫克。目前美國等發(fā)達(dá)國家使用葡萄糖胺補(bǔ)充劑都會配合軟骨素,以提高改善效果。但軟骨素比較昂貴,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,盡量用葡萄糖胺配合鯊魚軟骨粉的復(fù)合配方。

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