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            2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》藥劑學(xué)章節(jié)講義(10)

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            第三節(jié) 熱原

              要點(diǎn)回顧:

              1.熱原的組成及性質(zhì)

              2.污染途徑與除去方法

              熱原:致熱物質(zhì)→恒溫動(dòng)物體溫異常升高

              致熱能力:G-桿菌(主要)>G+桿菌>G+球菌

              真菌甚至病毒也能產(chǎn)生熱原

              熱原反應(yīng):

              當(dāng)注射劑特別是輸液中含有熱原時(shí),會(huì)產(chǎn)生熱原反應(yīng),通常表現(xiàn)為注入人體約半小時(shí)后,出現(xiàn)發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱(體溫可高達(dá)40℃以上)、出汗和惡心嘔吐等現(xiàn)象,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷、休克,甚至危及生命。

              最佳選擇題

              關(guān)于熱原的錯(cuò)誤表述是

              A.熱原是微量即能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱

              B.大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生熱原,致熱能力最強(qiáng)的是革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的熱原

              C.熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,它存在于細(xì)菌的細(xì)胞膜和固體膜之間

              D.內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物

              E.蛋白質(zhì)是內(nèi)毒素的致熱中心

              [答疑編號(hào)0188080125]

              【答案】E

              一、熱原組成

              熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,存在于細(xì)菌的細(xì)胞膜和固體膜之間

              二、熱原的性質(zhì)

              1.耐熱性

              2.可濾過性:1~5μm;

              3.易被吸附性:活性炭;

              4.不揮發(fā)性:隨水蒸氣所夾帶的霧滴帶入蒸餾水中→蒸餾水器上附有隔沫裝置;

              5.水溶性;

              6.不耐酸堿性和強(qiáng)氧化劑:高錳酸鉀、過氧化氫。

              最佳選擇題

              關(guān)于熱原耐熱性的錯(cuò)誤表述是

              A.在60℃加熱1小時(shí)熱原不受影響

              B.在100℃加熱熱原也不會(huì)發(fā)生熱解

              C.在180℃加熱3~4小時(shí)可使熱原徹底破壞

              D.在250℃加熱30~45分鐘可使熱原徹底破壞

              E.在400℃加熱1分鐘可使熱原徹底破壞

              [答疑編號(hào)0188080126]

              【答案】E

              三、污染熱原的途徑

              1.從注射用水中帶入——主要原因

              2.從原輔料中帶入

              3.從容器、用具、管道和設(shè)備等帶入

              4.從制備環(huán)境中帶入

              5.從輸液器帶入(非注射液)

              四、熱原的除去方法

              1.高溫法

              2.酸堿法

              3.吸附法:活性炭

              4.濾過法——超濾膜

              5.離子交換法

              6.凝膠濾過法

              7.反滲透法

              最佳選擇題

              蒸餾法制備注射用水除熱原是利用了熱原的

              A.水溶性

              B.濾過性

              C.可被氧化

              D.耐熱性

              E.不揮發(fā)性

              【答案】E

              配伍選擇題

              請(qǐng)寫出下列除熱原方法對(duì)應(yīng)于哪一條性質(zhì)

              A.耐熱性

              B.能溶于水中

              C.不具揮發(fā)性

              D.易被吸附

              E.能被強(qiáng)氧化劑破壞

              1.蒸餾法制注射用水

              【答案】C

              2.用活性炭過濾

              【答案】D

              3.用大量注射用水沖洗容器

              【答案】B

              4.加入重鉻酸鉀硫酸清潔液

              【答案】E

              5.180℃,3~4小時(shí)被破壞

              【答案】A

              多項(xiàng)選擇題

              能用于玻璃器皿除去熱原的方法有

              A.高溫法

              B.酸堿法

              C.吸附法

              D.超濾法

              E.反滲透法

              【答案】AB

              多項(xiàng)選擇題

              生產(chǎn)注射劑時(shí)常加入適量活性炭,其作用為

              A.吸附熱原

              B.能增加主藥穩(wěn)定性

              C.脫色

              D.脫鹽

              E.提高澄明度

              【答案】ACE

              五、熱原的檢查方法

              1.家兔法:費(fèi)時(shí)、操作繁瑣

              2.細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法(鱟試驗(yàn)法):快捷、靈敏——用于生產(chǎn)過程中熱原控制,對(duì)革蘭陰性菌以外的內(nèi)毒素不夠敏感,故不能完全代替家兔致熱試驗(yàn)法。

              配伍選擇題

              A.鱟試驗(yàn)法

              B.氣泡點(diǎn)法

              C.超濾法

              D.吸附法

              E.反滲透法

              1.能用于注射劑脫色和除熱原的方法是

              【答案】D

              2.能用于細(xì)菌內(nèi)毒素檢查的方法是

              【答案】A

              3.能用于注射劑精濾的方法是

              【答案】C

              4.能用于檢查微孔濾膜孔徑大小的方法是

              【答案】B

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