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            2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》考試輔導(dǎo)精華(5)

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            藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)

              藥物(drug)是指能影響和調(diào)節(jié)機(jī)體生理、生化和病理過(guò)程,用以診斷、預(yù)防、治療疾病的物質(zhì),是人類(lèi)與疾病作斗爭(zhēng)的重要武器。

              藥理學(xué)(pharmacology)是研究藥物的學(xué)科之一,主要研究藥物與機(jī)體(包括病原體)相互作用規(guī)律和機(jī)制。藥理學(xué)一方面研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其機(jī)制,即在藥物的作用下,機(jī)體生理功能及細(xì)胞代謝活動(dòng)的變化規(guī)律;另一方面研究機(jī)體對(duì)藥物的作用,即藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及其血漿藥物濃度動(dòng)態(tài)變化的規(guī)律。前者稱(chēng)為藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(pharmacodynamic),簡(jiǎn)稱(chēng)藥效學(xué);后者稱(chēng)為藥物代謝動(dòng)力學(xué) (pharmacokinetics),簡(jiǎn)稱(chēng)藥動(dòng)學(xué)。藥理學(xué)是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)的任務(wù)就是闡明藥物有何作用、作用如何產(chǎn)生及藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律。只有充分認(rèn)識(shí)和理解藥物的作用機(jī)制,才能提高療效,減輕不良反應(yīng),達(dá)到合理用藥的目的;只有闡明藥物作用機(jī)制,才能為尋找和發(fā)現(xiàn)安全有效的新藥提供有益的線索;同時(shí)藥理學(xué)也為揭示生命活動(dòng)的奧妙提供重要的資料,推動(dòng)生命科學(xué)的發(fā)展。

              藥理學(xué)分為臨床前藥理學(xué)(preclinical pharmacology)和臨床藥理學(xué)(clinical pharmacology)。前者又稱(chēng)為基礎(chǔ)藥理學(xué)或比較藥理學(xué),是以動(dòng)物為研究對(duì)象,在嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)條件的前提下,從整體、器官、組織、細(xì)胞和分子水平上,觀察和探討藥物的作用和作用機(jī)制,進(jìn)行藥效和安全性評(píng)價(jià);后者是以患者為研究對(duì)象,研究藥物對(duì)機(jī)體的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)及其不良反應(yīng),以確;颊哂盟幍陌踩行。

            抗微生物藥常用術(shù)語(yǔ)

              1.抗菌藥:指對(duì)細(xì)菌具有抑制或殺滅作用的藥物,包括抗生素和人工合成抗菌藥(喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)等)。

              2.抗生素:指某些微生物(細(xì)菌、真菌、放線菌等)產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的一類(lèi)物質(zhì)?股氐纳a(chǎn)除了從微生物的培養(yǎng)液提取以外,還可用半合成或合成法生產(chǎn)。

              3.抗菌譜:藥物抑制或殺滅病原菌的范圍稱(chēng)為抗菌譜。僅作用于單個(gè)菌種或某些菌屬的稱(chēng)窄譜抗菌藥。

              4.抗菌活性:指抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力?刹捎皿w外和體內(nèi)兩種方法定量測(cè)定抗菌活性。能抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度稱(chēng)最低抑菌濃度(MIC),能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌(即殺死99.9%供試微生物)的最低濃度稱(chēng)為最低殺菌濃度(MBC)。最低抑菌濃度或最低殺菌濃度對(duì)臨床用藥具有指導(dǎo)作用。

              5.抑菌藥:指僅有抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖而無(wú)殺滅作用的藥物,如磺胺類(lèi)藥、四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、林可霉素等。

              6.殺菌藥:指不僅能抑制而且能殺滅病原菌的藥物,如青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷類(lèi)抗生素等。

              7.化療指數(shù):評(píng)價(jià)藥物的安全性,通常用某藥的半數(shù)致死量(LD50)與該藥的半數(shù)有效量(ED50)的比值來(lái)表示,此比值稱(chēng)化療指數(shù)。

              8.抗菌后效應(yīng)(PAE):當(dāng)抗菌藥物與細(xì)菌短暫接觸后,藥物濃度逐漸下降,低于最小抑菌濃度或藥物全部排出以后,仍然對(duì)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖繼續(xù)有抑制作用,此種現(xiàn)象稱(chēng)為抗菌后效應(yīng)。

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