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            2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學》復習必備知識點(20)

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            麻藥簡介

              麻藥是有利于健康的藥,國家鼓勵銷售麻藥。現(xiàn)在進行大,小手術和許多治療,麻藥都是絕不可少的好東西。也是做整容手術的必需品。麻藥在其他許多方面也有正面應用。麻藥不是毒品。中國在很久以前就有了麻藥。

            時間藥理學用于降壓

              由于存在個體間差異,最好根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結果,選擇服藥時間, 并讓患者做到天天定時服藥。通常血壓在上午9至11時和下午3-6 時為高峰值,隨后逐步降低,尤以午夜為最低。高血壓患者一般只需在白天服藥,而且應上午用藥量略大。若非必須緊急降低,一般在夜間應避免用藥,即使是重度高血壓病人,入睡前需要服用降壓藥時,也只能服用白天的1/3或在臨睡前2小時服。否則,降壓不當反而誘發(fā)腦溢血或腦血栓形成。臨睡前可合理選擇服用具有輕度降壓作用的非降壓藥物如他汀類、硝酸酯類和阿司匹林類, 以及鎮(zhèn)靜劑等。一日三次的短效降壓藥,可安排在早晨7時、中午1時、下午5時;每日一次的長效降壓藥,應在一日中血壓水平高峰到來前一小時左右服用。且經(jīng)常監(jiān)測血壓, 從而保證治療有效性。一日1次的長效或緩釋制劑的療效較一日三次的短效制劑效果更優(yōu)。

            藥理學撲米酮

              【適應癥】 作用與苯巴比妥相似,在體內(nèi)約有25%氧化為苯巴比妥,另一部分裂解為苯乙基丙二酰胺,撲米酮及其代謝產(chǎn)物均有抗癲癇活性,臨床主要用于使用其他抗癲癇藥無效的癲癇大發(fā)作、精神運動性發(fā)作,對小發(fā)作無效。與苯妥英鈉合用能增強療效。

              【用量用法】 口服:開始每次0.15g,逐漸增量至每次0.2g,1日3次。極量1日2g.兒童每日每千克體重12.5~25mg,分2~3次服。

              【注意事項】 1.不良反應常見有嘔吐,故宜從小劑量開始,逐漸增量。還有嗜睡、共濟失調(diào)等癥狀,偶見有巨細胞性貧血。 2.肝、腎功能不全者忌用。 3.孕婦禁用。不宜與苯巴比妥合用。嚴重肝、腎功能不全者禁用。

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