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            執(zhí)業(yè)藥師考試

            2012年執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)知識點:血凝酶

            講述了血凝酶的俗稱,類別,藥理作用,適應(yīng)癥,用量用法,注意事項。

              俗稱:立止血(reptilase)

              類別:促凝血藥

              「藥理作用」

              具有類凝血酶樣作用及類凝血酶樣作用,在鈣離子的存在下,能活化凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ,并刺激血小板聚集;其類凝血激酶作用在血小板因子Ⅲ的存在下,可使凝血酶原變成凝血酶,也可使因子Ⅴ活化,并影響因子Ⅹ,因而本品具有凝血和止血雙重作用,能縮短出血時間,減少出血量。

              「適應(yīng)癥」

              用于治療和防止多種原因的出血,如手術(shù)前后出血,胃、腸、腎內(nèi)臟出血,各種腫瘤出血,藥物引起的出血,新生兒出血等。

              「用量用法」

              急性出血時,可靜注,2ku/次(ku:克氏單位,1ku=150mg蛇凝血素酶),5-10分鐘生效,持續(xù)24小時。非急性出血或預(yù)防出血時,可肌內(nèi)或皮下注射,1-2ku/次,20-30分鐘生效,持續(xù)48小時,用藥次數(shù)視情況而定,1日總量不超過8ku。

              「注意事項」

              1.不良反應(yīng)發(fā)生率低,偶有過敏反應(yīng),可常規(guī)處理,給予抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素及對癥治療。

              2.在原發(fā)性纖溶亢進(jìn)情況下,宜與抗纖溶酶藥物合用。治療新生兒出血宜與維生素k合用。

              3.動脈及大靜脈出血時,仍需進(jìn)行手術(shù)處理,使用本品可減少出血量。

              4.有血栓或栓塞病史者,孕婦禁用,dic導(dǎo)致的出血禁用本品。

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