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            執(zhí)業(yè)藥師考試

            2012年執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)知識點(diǎn):利托君

            講述了利托君的俗稱,類別,適應(yīng)癥,用量用法,注意事項(xiàng)。

              俗稱:利妥特靈,幼托,羥芐麻黃堿,利托君,雷托君,柔托扒

              類別:生殖系統(tǒng)藥/抗早產(chǎn)藥

              「適應(yīng)癥」

              為β2腎上腺素受體激動劑,可激動子宮平滑肌中的β2受體,抑制子宮平滑肌的收縮,減少子宮的活動而延長妊娠期。

              「用量用法」

              1.靜滴:取本品150mg用500ml靜滴溶液稀釋為每毫升0.3mg的溶液,于48小時(shí)內(nèi)使用完畢。靜滴時(shí),應(yīng)保持左側(cè)姿勢,以減少低血壓危險(xiǎn)。開始時(shí),應(yīng)控制滴速使劑量為每分鐘0.1mg,并逐漸增加至有效劑量,通常保持在每分鐘0.15~0.35mg之間,待宮縮停止后,至少持續(xù)輸注12小時(shí)。

              2.口服:本品10mg(1片)。頭24小時(shí)內(nèi)通?诜⻊┝繛槊2小時(shí)10mg,此后每4~6小時(shí)10~20mg,每日總劑量不超過120mg。為了抗早產(chǎn)的需要,此種維持治療還可按此劑量繼續(xù)口服

              「注意事項(xiàng)」

              1.本品禁用于妊娠不足20周和分娩進(jìn)行期(子宮頸擴(kuò)展大于4cm或開全80%以上)的孕婦。

              2.本品對β2受體的激動作用選擇性不強(qiáng),它同時(shí)也作用于β1受體,故可發(fā)生心悸、胸悶、胸疼和心律失常等反應(yīng),反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)中斷治療。有嚴(yán)重心血管疾患的病人禁用。

              3.本品可以升高血糖及降低血鉀,故糖尿病病人及使用排鉀利尿劑的病人慎用。本品能通過胎盤屏障使新生兒心率改變和出現(xiàn)低血糖,應(yīng)密切注意。

              4.靜脈注射時(shí),還可有震顫、惡心、嘔吐、頭痛和紅斑以及神經(jīng)過敏、心煩意亂、焦慮不適等不良反應(yīng)。口服還可有心率增加、心悸和震顫、惡心和顫抖、皮疹和心律失常等反應(yīng)。

              5.與糖皮質(zhì)激素合用,可出現(xiàn)肺水腫,極嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

              6.溶液變色或出現(xiàn)沉淀或結(jié)晶,則不可再用。

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