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　　氨基糖苷類抗菌藥物

　　知識(shí)點(diǎn)一：藥物分類及作用機(jī)制

　　(1)代表藥物：鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星等。

　　(2)氨基糖苷類藥物為濃度依賴型速效殺菌劑，對(duì)繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用，作用于蛋白質(zhì)合成全過程。在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)。

　　知識(shí)點(diǎn)二：不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)

　　(1)不良反應(yīng)：耳毒性，包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙;腎毒性;神經(jīng)肌肉阻斷(高危人群：重癥肌無力或帕金森病患者);過敏反應(yīng)。

　　總結(jié)：耳毒、腎毒、肌肉毒，過敏。

　�、倥cβ-內(nèi)酰胺類聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)在不同部位給藥，并且兩類藥不能混入同一容器內(nèi);

　�、诤蜕窠�(jīng)肌肉阻滯劑一起使用時(shí)，可加重神經(jīng)肌肉阻滯的不良反應(yīng);

　�、叟c有腎毒性、耳毒性藥(卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等)聯(lián)合應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。

　　(3)大觀霉素需使用0.945%的苯甲醇稀釋

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