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            2020執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(32)

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              止瀉藥的分類

              (1)阿片及其衍生物:此類藥能提高胃腸張力,抑制腸蠕動(dòng),制止推進(jìn)性收縮,因而減緩食物的推進(jìn)速度,使水分有充分的時(shí)間吸收而止瀉。藥物有復(fù)方樟腦酊,苯乙哌啶、鹽酸洛哌丁胺(易蒙停)等。

              (2)吸附劑:通過(guò)藥物表面的吸附作用,吸收腸道中氣體、細(xì)菌、病毒、外毒素,阻止它們被腸黏膜吸收或損害腸黏膜。藥物有藥用炭,白陶土等。

              (3)收斂保護(hù)劑:藥物在腸黏膜上形成保護(hù)膜,使其免受刺激。藥物有鞣酸蛋白,次碳酸鉍。

              (4)其他:a、通過(guò)治療腸消化不良而止瀉:乳酶生。b、通過(guò)抑制腸道前列腺素合成,抑制細(xì)胞分泌而達(dá)到止瀉:阿司匹林。c、通過(guò)抑菌或殺菌而止瀉:促菌生,鹽酸黃連素和腸道殺菌劑。d、通過(guò)在腸內(nèi)與膽酸絡(luò)合而止瀉:消膽胺。e、調(diào)整腸道正常菌群的生長(zhǎng)和組成:整腸生,麗珠腸樂(lè)。

              藥物制劑的配伍變化

              1. 兩種以上的藥物配伍使用的目的

              (1)使配伍的藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,以增強(qiáng)療效。如復(fù)方乙酰水楊酸片等。

              (2)提高療效,減少副作用,減少或延緩耐藥性的發(fā)生。如阿莫西林與克拉維酸配伍聯(lián)用。

              (3)利用藥物間的拮抗作用以克服某些藥物的毒副作用,如用嗎啡鎮(zhèn)痛時(shí)常與阿托品配伍,以消除嗎啡對(duì)呼吸中樞的抑制作用等。

              (4)預(yù)防或治療合并癥。

              2. 配伍變化:藥物配伍使用時(shí)所產(chǎn)生的物理、化學(xué)和藥理學(xué)方面各種各樣的變化,統(tǒng)稱為配伍變化。

              3. 配伍禁忌:由于藥物配伍使用,產(chǎn)生的能夠引起藥物作用的減弱或消失,甚至引起毒性增強(qiáng)的變化稱為配伍禁忌。

              4. 研究藥物制劑配伍變化的目的:根據(jù)藥物與制劑組成的理化及藥理性質(zhì),預(yù)測(cè)藥物配伍變化,探求產(chǎn)生變化的原因,并給出正確的處理方法,以保證用藥安全、有效。

             

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