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            2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學專業(yè)知識二復習筆記(14)

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              苯巴比妥與其他藥物間相互作用

              1、與全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥、乙醇等合用時,可互相增能。

              2、與雙香豆素、氫化可的松、地塞米松、灰黃霉素、睪酮、雌激素、孕激素、口服避孕藥、氯丙嗪、氯霉素、土霉素、地高辛、丙吡胺、奎尼丁、三環(huán)類抗抑郁藥合用時,這些藥物代謝加快,療效降低,因苯巴比妥為肝酶誘導劑,可加速以上藥物的代謝和排泄,故合用時,應及時調整劑量。

              3、一般常用量的苯巴比妥與苯妥英鈉合用,由于肝微粒體酶的誘導​,苯妥英鈉的代謝加快,效應降低。但肝功能有損害時,二者合用,則可與上述相反,苯妥英鈉的代謝比正常慢,相應的血藥濃度可高于正常,因此,二者合用,需定期測定血藥濃度而調整用量。

              4、與卡馬西平和琥珀酰胺類藥合用時,可使這二類藥物的清除半衰期縮短而血藥濃度降低。

              5、與環(huán)磷酰胺合用,理論上可增加環(huán)磷酰胺烷基化代謝產物,使藥物作用增加,但臨床上意義尚未明確。

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