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            2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》知識點專項突破(24)

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              2.臨床應用

            分 類

            藥 物

            短 效

            可的松、氫化可的松

            中 效

            潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍

            長 效

            地塞米松、倍他米松

              記憶——地塞幾倍長好,太短可要松的。

              (1)替代療法——腎上腺皮質(zhì)功能減退、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術后。

              (2)嚴重感染并發(fā)的毒血癥:中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、暴發(fā)型肝炎等。

              (3)自身免疫性疾。猴L濕熱、類風濕關節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡和腎病綜合征。異體器官移植術后免疫排異反應。

              (4)過敏性疾病:蕁麻疹、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克——(補充次選藥,首選:腎上腺素)。

              (5)緩解急性炎癥的各種癥狀,并可防止炎癥后遺癥,如組織粘連、疤痕。

              用于:結核性腦膜炎、胸膜炎、心包炎和燒傷等。

              (6)休克。

              (7)血液系統(tǒng)疾。喊籽 盒粤馨土觥⒃偕系K性貧血、白細胞及血小板減少。

              (8)其他:肌肉和關節(jié)勞損,嚴重天皰瘡、剝脫性皮炎,潰瘍性結腸炎及甲狀腺危象。

              3.使用方法

              (1)小劑量代替療法——生理需要量——原發(fā)/繼發(fā)慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全。

              (2)一般劑量長期療法——結締組織病、腎病綜合征、頑固性支氣管哮喘、中心視網(wǎng)膜炎、惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病。

              (3)大劑量沖擊療法——嚴重中毒性感染及休克,時間不超過3日。

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