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第四節(jié) 興奮骨髓造血功能藥

　　一、藥理作用與臨床評價

　　(一)作用特點

　　1.肌苷——人體的正常成分，能直接透過細胞膜進入人體細胞，參與體內核酸代謝、能量代謝和蛋白質合成，使處于低能缺氧狀態(tài)下的組織細胞繼續(xù)代謝。

　　用于：白細胞減少癥、血小板減少癥、肝炎的輔助治療。

　　2.腺嘌呤

　　——核酸組成成分，參與DNA和RNA合成，當白細胞缺乏時可促進白細胞增生。

　　用于：白細胞減少，特別是腫瘤化療、放療以及苯類物質中毒所造成的白細胞減少，以及急性中性粒細胞減少癥。

　　3.小檗胺

　　——促進造血功能，增加末梢白細胞數量。

　　用于：防治腫瘤化療(環(huán)磷酰胺等)、放療、苯中毒引起的白細胞減少癥。

　　(二)禁忌證

　　骨髓中幼稚細胞未顯著減少，或外周血中存在骨髓幼稚細胞的髓性白血病患者。

　　二、用藥監(jiān)護

　　規(guī)避可引起粒細胞計數減少的藥品：

　　1.抗甲狀腺藥甲巰咪唑等

　　2.免疫抑制劑來氟米特等

　　3.抗腫瘤藥阿糖胞苷等

　　4.非甾體抗炎藥

　　5.抗生素：磺胺類、氯霉素等

　　6.抑酸藥(XX替丁、XX拉唑)

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