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            2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》知識(shí)點(diǎn)專項(xiàng)突破(6)

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            整合素受體阻斷劑

              (血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑)

              替羅非班

              ―、藥理作用與臨床評(píng)價(jià)

              (一)作用特點(diǎn)

              抑制纖維蛋白原與血小板膜表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體的結(jié)合,阻礙血小板相互結(jié)合并聚集成團(tuán),阻斷血小板聚集最后共同通路。

              替羅非班——高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑。

              減少血栓負(fù)荷和繼發(fā)的遠(yuǎn)端微循環(huán)栓塞,改善心肌組織水平的灌注。

              快速、有效、可逆,靜注5min起效,持續(xù)3~8h。

              用于:

              冠狀動(dòng)脈綜合征;

              不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波心肌梗死。

              (二)典型不良反應(yīng)

              出血;

              血小板計(jì)數(shù)減少;

              血紅蛋白減少、血細(xì)胞比容下降。

              二、用藥監(jiān)護(hù)

              (一)監(jiān)測出血反應(yīng)

              (二)注意與抗凝血藥、中藥的聯(lián)合應(yīng)用

              (1)與肝素、低分子肝素、阿司匹林、阿加曲班聯(lián)合應(yīng)用——協(xié)同抗凝血,但增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

              (2)與中藥:當(dāng)歸等聯(lián)合應(yīng)用——增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

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