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            2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試考點及經(jīng)典習題(17)

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              心臟驟停的及時識別十分重要。絕大多數(shù)心臟驟停的原因:

             、倨髻|(zhì)性心臟病;

             、诤粑到y(tǒng)疾病;

             、垩h(huán)系統(tǒng)疾病;

             、艽x系統(tǒng)疾病;

             、葜卸;⑥環(huán)境因素等。

              病人表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失,大動脈搏動消失,血壓測不出,心音消失;呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,隨后停止;皮膚蒼白、發(fā)紺,瞳孔散大,無對光反射;可出現(xiàn)大小便失禁。

              1.現(xiàn)場急救心肺復蘇的順序?

              心肺復蘇基本生命支持的順序

              A.胸外按壓、打開氣道、人工呼吸

              B.打開氣道、胸外按壓、人工呼吸

              C.打開氣道、人工呼吸、胸外按壓

              D.人工呼吸、胸外按壓、打開氣道

              E.胸外按壓、人工呼吸、打開氣道

              【答案】A

              【解析】現(xiàn)場及時并且高質(zhì)量[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]的心肺復蘇是搶救成功的關(guān)鍵;旧С值捻樞驗樾赝獍磯骸蜷_氣道—人工呼吸。

              2.人工呼吸的做法?

              下列關(guān)于人工呼吸描述錯誤的是

              A.口對口人工呼吸,每次吹起應(yīng)持續(xù)1秒

              B.口對鼻人工呼吸,吹起時需要把病人的口唇包住

              C.開放氣道后立即開始2次人工呼吸

              D.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2

              E.球囊面罩輔助呼吸,單人操作時可用EC手法

              【答案】B

              【解析】口對鼻人工呼吸,操作者[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]用置于下頜的手指使病人口部閉合,正常吸氣后,用口唇把病人鼻孔全部包住。

              3.心臟驟停的藥物治療?

              下列關(guān)于心臟驟停藥物治療描述錯誤的是

              A.予以腎上腺素1mg靜脈推注

              B.1次電除顫后仍為室顫,可予胺碘酮300mg快速靜脈推注

              C.利多卡因作為胺碘酮的替代藥物

              D.若心室顫動或室性心動過速持續(xù),可給予額外劑量利多卡因,最大量為3mg/kg

              E.胺碘酮的維持量為1mg/(kg•min)

              【答案】B

              【解析】2次電除顫后仍為室顫,可予胺碘酮首劑300mg加入5%葡萄糖水20~30ml快速靜脈推注,3~5分鐘后可重復給予150mg加入5%葡萄糖水20~30ml快速靜脈推注,維持量為1mg/(kg•min)。

            來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

             

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