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            2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試試題及答案(第一單元)

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              41、健康教育要提供人們行為改變所必須的

              A、醫(yī)療技術

              B、診斷技術

              C、救護技術

              D、生化檢測技術

              E、知識、技術與服務

              【正確答案】E

              【答案解析】健康教育活動從計劃設計到實施、評價是一個完整的工作過程。然而行為的改變是長期的、復雜的過程,要改變行為還必須增進有利于健康的相關因素,例如政策的支持、環(huán)境的支持、自我?guī)椭募寄艿取?/P>

              42、20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是

              A、生物學因素

              B、行為和生活方式因素

              C、社會環(huán)境因素

              D、自然環(huán)境因素

              E、衛(wèi)生保健服務因素

              【正確答案】B

              【答案解析】20世紀末之后,行為和生活因素是影響健康的最主要因素。

              43、健康教育"知-信-行"理論模式是

              A、知識、信仰、行動

              B、知識、態(tài)度、行動

              C、知識、態(tài)度、信念

              D、知識、態(tài)度、信念和行為

              E、知識、信仰、行為

              【正確答案】D

              【答案解析】"知-信-行"(KABP)是知識、態(tài)度、信念、行為的簡稱。

              44、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時,應當在多長時間內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

              A、30分鐘

              B、1小時

              C、2小時

              D、24小時

              E、12小時

              【正確答案】C

              【答案解析】突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構及有關單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應在2小時內向所在地區(qū)縣級人民政府的衛(wèi)生行政部門報告。

              45、肌內注射時,護士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是

              A、側臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直

              B、平臥位,膝部彎曲

              C、俯臥位,足尖分開、足跟相對

              D、坐位,身體前傾

              E、側臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直

              【正確答案】A

              【答案解析】臀大肌注射,患者可取側臥位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯臥位,足尖相對,足跟分開;或取坐位,注射側大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。

              46、餐具消毒的工作程序正確的是

              A、一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔

              B、一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒

              C、一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔

              D、一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔

              E、一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔

              【正確答案】C

              【答案解析】清潔消毒為一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔的程序。

              47、下列概念錯誤的是

              A、消毒是清除傳播媒介上的病原微生物

              B、滅菌是清除傳播媒介上的病原微生物

              C、終末消毒是對疫源地進行徹底消毒

              D、預防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)傳染源時對可能受到污染的物品場所消毒

              E、疫源地消毒是對存在傳染源或曾經(jīng)存在的場所進行消毒

              【正確答案】B

              【答案解析】滅菌,殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。

              48、為了預防的目的,降低人群易感性主要通過

              A、繼發(fā)免疫

              B、隱性感染免疫

              C、人工自動免疫

              D、免疫人群移入

              E、病原體的變異

              【正確答案】C

              【答案解析】免疫預防是提高機體免疫力的一種特異性預防措施,是預防傳染病流行的重要措施。所以降低人群易感性主要是通過人工自動免疫。

              49、將染疫人收留在指定的處所,限制其活動,并進行觀察或治療,直到消除傳染病傳播危險,這一措施被稱為

              A、拘留

              B、隔離

              C、留驗

              D、醫(yī)學觀察

              E、醫(yī)學檢查

              【正確答案】B

              【答案解析】留驗:即隔離觀察。即在指定場所進行觀察,限制活動范圍,實施診察、檢驗和治療。留驗和隔離采取的措施基本是一樣的,但是留驗的人員是高度懷疑者,不一定是染疫人員,而隔離是已經(jīng)確定的染疫人員。醫(yī)學觀察和醫(yī)學檢查不需要限制活動。

              50、我國規(guī)定甲類傳染病報告時限在農(nóng)村最多不超過

              A、1小時

              B、2小時

              C、8小時

              D、10小時

              E、12小時

              【正確答案】B

              【答案解析】我國規(guī)定甲類傳染病報告時限在城鎮(zhèn)和農(nóng)村都是最多不超過2個小時。

              51、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》下列疾病中要采取甲類傳染病的預防、控制措施的是

              A、麻疹

              B、血吸蟲

              C、肺炭疽

              D、黑熱病

              E、登革熱

              【正確答案】C

              【答案解析】乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感要按照甲級傳染病的報告時限要求進行上報。

              52、傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為

              A、疫點

              B、疫區(qū)

              C、疫源地

              D、自然疫源地

              E、傳染區(qū)

              【正確答案】C

              【答案解析】傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。形成疫源地的條件包括兩方面,即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。

              53、下列關于慢性非傳染性疾病的描述錯誤的是

              A、常見病、多發(fā)病

              B、病程長,發(fā)病隱匿

              C、一旦發(fā)病多數(shù)不能自愈

              D、患病后都能夠治愈

              E、病因復雜

              【正確答案】D

              【答案解析】慢性非傳染性疾病簡稱"慢性病",是一對起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,病因復雜,且有些尚未被確認的疾病的概括性總稱。

              54、下列哪項不屬于中風的發(fā)病特點

              A、突然昏仆

              B、半身不遂

              C、口舌歪邪

              D、外邪侵襲

              E、不省人事

              【正確答案】D

              【答案解析】中風的發(fā)病特點為突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪邪、言語蹇澀。外邪侵襲屬于發(fā)病原因。

              55、關于痹癥的發(fā)病特點錯誤的是關于痹癥的發(fā)病特點錯誤的是

              A、不分年齡、性別

              B、老年人、久病臥床者易與罹患

              C、病情輕重與季節(jié)變化有關

              D、久處寒冷潮濕環(huán)境易患

              E、體育愛好者易于罹患

              【正確答案】B

              【答案解析】痹癥發(fā)病特點:不分年齡、性別;青壯年、體力勞動者、運動員以及體育愛好者易于罹患;發(fā)病及病情輕重與寒冷、潮濕、勞累以及天氣變化、節(jié)氣有關。

              56、高血壓患者健康管理的服務對象是

              A、轄區(qū)內18歲及以上原發(fā)性高血壓患者

              B、轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者

              C、轄區(qū)內18歲及以上各類高血壓患者

              D、轄區(qū)內35歲及以上各類高血壓患者

              E、轄區(qū)內60歲及以上各類高血壓患者

              【正確答案】B

              【答案解析】高血壓患者健康管理服務對象轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。

              57、我國"低齡老人"年齡界定是

              A、55——65歲

              B、60——69歲

              C、60——65歲

              D、65——70歲

              E、65——75歲

              【正確答案】B

              【答案解析】我國60——69歲為低齡老人,70——79歲為中齡老人,80歲以上為高齡老人,90歲以上為長壽老人。

              58、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于

              A、7.0%

              B、6.5%

              C、6.0%

              D、5.5%

              E、5.0%

              【正確答案】A

              【答案解析】人口老齡化是指65歲及以上(占總人口7%)或60歲及以上(占總人口10%)的人口占總人數(shù)的比例不斷增加,而14歲及以下的人口占總人口的比例逐漸縮小的現(xiàn)象。

              59、在幫助老年人戒煙的健康教育項目中,不應該采用的方法是

              A、鼓勵的

              B、說服的

              C、認同的

              D、指導的

              E、理解的

              【正確答案】C

              【答案解析】在幫助老年人戒煙的健康教育項目中,不應該采用認同的方法。

              60、老年人智力特點下列描述錯誤的是

              A、知覺整合能力隨增齡而逐漸減退

              B、近事記憶力及注意力逐漸減退

              C、詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退

              D、晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退

              E、液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早

              【正確答案】C

              【答案解析】老年人的智力變化中,記憶、注意力、反應速度隨年齡增長而減退,而由后天獲得的與知識、文化和經(jīng)驗積累有關的智力不但沒有減退甚至可以有提高。

              61、新生兒期保健的重點時間是

              A、生后1小時內

              B、生后1天內

              C、生后3天內

              D、生后1周內

              E、生后2周內

              【正確答案】D

              【答案解析】新生兒期

              自胎兒娩出臍帶結扎開始至生后28天內,此期實際包含在嬰兒期之內。特點:①是人類獨立生活的開始階段。②新生兒機體發(fā)育尚未成熟,適應外界環(huán)境的能力較差。③發(fā)病率及死亡率高,尤以早期新生兒(第一周新生兒)最高。應加強護理,注意保暖,細心喂養(yǎng),預防各種感染。

              62、胎兒期是指

              A、受精后的39周

              B、受精后的28周

              C、受精后的36周

              D、從精子和卵子結合到分娩前約40周

              E、受精后的38周

              【正確答案】D

              【答案解析】胎兒期從精子和卵細胞結合、新生命的開始,直到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期。臨床上將整個妊娠過程分為3個時期:①妊娠早期:從形成受精卵至不滿12周;②妊娠中期:自13周至未滿28周;③妊娠晚期:自滿28周至嬰兒出生。

              63、正常小兒顱骨縫閉合最遲在

              A、2個月

              B、4個月

              C、6個月

              D、12個月

              E、18個月

              【正確答案】B

              【答案解析】各顱骨間的骨縫在出生時如為順產(chǎn)經(jīng)過產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊,出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開,至生后3——4個月時閉合。

              64、產(chǎn)褥期保健的要點不包括

              A、預防產(chǎn)后出血

              B、預防產(chǎn)后心理障礙

              C、給予母乳喂養(yǎng)指導

              D、給予新生兒早接觸、早吮吸

              E、給予計劃生育指導

              【正確答案】D

              【答案解析】產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點:①預防產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因,必須加強防治。②衛(wèi)生指導,為了預防感染。

              65、心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后應立即

              A、腹部放置沙袋

              B、靜注麥角新堿

              C、鼓勵下床活動

              D、抗感染

              E、行絕育手術

              【正確答案】A

              【答案解析】心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后,為防止腹壓突然降到,產(chǎn)生回心血量突然降低,加重心衰,臨床上一般腹部放置沙袋處理。

              B項麥角新堿適應癥:①主要用在產(chǎn)后或流產(chǎn)后預防和治療由于子宮收縮無力或縮復不良所致的子宮出血;②用于產(chǎn)后子宮復原不全,加速子宮復原。

              C項產(chǎn)后應臥床休息兩周,有心衰者應酌情延長。

              D項心臟病產(chǎn)婦應在產(chǎn)程開始后即應給予抗生素預防感染,而不是在胎兒娩出后。

              E項絕育手術只適用于不宜再妊娠的心臟病孕產(chǎn)婦,并不是所有的心臟病孕產(chǎn)婦。

              66、選擇集中式給水水源時,考慮原則包括

              A、水量充足

              B、水質良好

              C、便于防護

              D、技術經(jīng)濟合理

              E、以上都是

              【正確答案】E

              【答案解析】集中式給水的水源選擇的原則為:水量充足、水質良好、便于防護.技術經(jīng)濟合理。

              67、井水作為飲用水時,下列關于井址選擇錯誤的是

              A、水井設在地下水污染源上游

              B、地勢高燥

              C、不易積水

              D、周圍30——50m內無糞坑

              E、周圍20——30m內無滲水廁所

              【正確答案】D

              【答案解析】水井應盡可能設在地下水污染源上游,地勢高燥,不易積水,周圍20——30m內無滲水廁所.糞坑等污染源。所以本題答案選擇D。

              68、根據(jù)食物中毒的特點和原因,食物中毒的現(xiàn)場處理不包括

              A、封存.停止食用有毒食品

              B、實施行政控制措施

              C、治療病人

              D、追回.銷毀有毒食品

              E、追查和處理食物中毒責任人或單位

              【正確答案】C

              【答案解析】現(xiàn)場處理:①控制措施;②追回、銷毀導致中毒的食物;③中毒場所處理。

              69、下列不屬于食物中毒特征的是

              A、食物中毒的發(fā)病必然與近期進食某種食物有關,凡是未進食這種食品的人一般不發(fā)病

              B、發(fā)病曲線呈現(xiàn)突然上升又迅速下降,無尾峰

              C、化學性食物中毒發(fā)病較細菌性食物中毒發(fā)病快

              D、大多數(shù)細菌性食物中毒以急性腸道癥狀為主要表現(xiàn)

              E、食物中毒具有較強的傳染性

              【正確答案】E

              【答案解析】食物中毒發(fā)病急劇,潛伏期短,病程亦較短,很快形成發(fā)病高峰期,發(fā)病曲線無尾峰。

              70、引起肉毒中毒最多見的食品是

              A、肉制品

              B、魚制品

              C、自制發(fā)酵食品

              D、豆制品

              E、罐頭食品

              【正確答案】C

              【答案解析】引起中毒的食品,種類因地區(qū)和飲食習慣不同而異。國內以家庭自制植物性發(fā)酵品為多見,如臭豆腐.豆醬.面醬.豆豉等。在新疆察布查爾地區(qū)引起中毒的食品多為家庭自制谷類或豆類發(fā)酵食品,在青海主要為越冬密封保存的肉制品。在國外,大多也是由各類家庭自制制品引起。

              71、引起副溶血性弧菌的主要食品是

              A、谷類

              B、豆類

              C、肉類

              D、海產(chǎn)品

              E、奶類

              【正確答案】D

              【答案解析】副溶血性弧菌為革蘭陰性桿菌,主要存在于近岸海水.海底沉積物和魚.貝類等海產(chǎn)品中。所以引起中毒的食物:主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品。

              72、下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)

              A、全面強直陣攣性頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時

              B、連續(xù)的失神發(fā)作

              C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時

              D、發(fā)作自一處開始,按大腦皮質運動區(qū)逐漸擴展

              E、全面強直性陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清

              【正確答案】E

              【答案解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作,形成一種固定的狀態(tài),包括以此發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,在兩次發(fā)作期間意識或行為功能未回復者。

              73、不伴意識喪失的癲癇發(fā)作屬

              A、失神發(fā)作

              B、陣攣性發(fā)作

              C、肌陣攣發(fā)作

              D、強直性發(fā)作

              E、強直性陣攣性發(fā)作

              【正確答案】C

              【答案解析】全身性發(fā)作分六類,只有肌陣攣發(fā)作及失張力發(fā)作不伴意識喪失。

              74、喉異物現(xiàn)場急救錯誤的是

              A、嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物

              B、間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者

              C、直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物

              D、纖維喉鏡下異物取出術適用于大的喉異物

              E、異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術

              【正確答案】D

              【答案解析】現(xiàn)場急救

              1.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物。

              2.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者。

              3.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物。

              4.纖維喉鏡下異物取出術適用于小的喉異物。

              5.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術。

              75、下述關節(jié)脫位的特有體征哪項是正確的

              A、腫脹,畸形,功能障礙

              B、壓痛,腫脹,淤斑

              C、畸形,反;顒樱P節(jié)空虛

              D、畸形,反;顒,彈性固定

              E、畸形,彈性固定,關節(jié)空虛

              【正確答案】E

              【答案解析】彈性固定

              關節(jié)脫位的專有體征,由于關節(jié)周圍的肌肉痙攣和關節(jié)囊與韌帶的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被動活動時會感到彈性阻力。

              76、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是

              A、骨盆骨折——尿道損傷——休克

              B、休克——尿道損傷——骨盆骨折

              C、休克——骨盆骨折——尿道損傷

              D、尿道損傷——休克——骨盆骨折

              E、同時處理休克和尿道損傷——骨盆骨折

              【正確答案】B

              【答案解析】骨折本身不會危及病人生命,且治愈需要很長時間,所以放在最后,有其導致的血管損傷易引起失血性休克,故首先處理休克,必要時手術糾正,保證病人生命體征平穩(wěn)前提下,下一步糾正尿道損傷保證患者排尿生理功能正常,同時也可避免尿液外滲到盆腔引起嚴重并發(fā)癥。

              77、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點以上,遠位骨折段移位,主要是由于

              A、胸大肌牽拉

              B、背闊肌牽拉

              C、大圓肌牽拉

              D、三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉

              E、肱橈肌牽拉

              【正確答案】D

              【答案解析】肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止點之上,骨折近端因胸大肌、背闊肌及大園肌牽拉向前內移位,骨折遠端受三角肌牽拉向上外移位。喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌也有參與

              78、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是

              A、遠側端向掌側移位

              B、遠側端向尺側移位

              C、遠側端向旋轉移位

              D、近側端向掌側移位

              E、近側端旋轉移位

              【正確答案】A

              【答案解析】Smith骨折遠側端向掌側、橈側移位,近端向背側移位

              79、高溫作業(yè)工人在供給飲料和補充營養(yǎng)時,下列不合理的是

              A、飲料應含適當?shù)柠}分

              B、飲水方式以少量多次為宜

              C、水分與鹽分應與出汗量相當

              D、膳食總熱量應比普通工人低

              E、蛋白質占總熱量比例比普通工人高

              【正確答案】D

              【答案解析】高溫作業(yè)工人應比普通人多補充水分、鹽分、蛋白質及熱量。

              80、下列哪項屬于淡水溺水的特點

              A、血漿滲透壓增高

              B、血漿滲透壓降低

              C、高鎂血癥

              D、高鈣血癥

              E、血漿滲透壓正常

              【正確答案】B

              【答案解析】淡水為低滲液,進入血液循環(huán)引起血漿滲透壓降低。海水含3.5%的氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽,可以起滲透壓增加、高鈣高鎂血癥。

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