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            2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集萬能公式

            “2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集萬能公式”供考生參考。更多關于鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試經驗技巧相關信息,請訪問考試吧鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試網(wǎng)。

              大家都知道鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考試一共五站,第一站就是病史采集,病史采集屬于比較復雜的考題,而且內容比較多,那么如何才能順利掌握呢?小編為大家準備了以下內容:

              一、我們先來看看病史采集考什么?

            2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集萬能公式

              考試內容不多,應該是比較好掌握的。

              二、病史采集如果做?問點什么內容容易得分?

              病史采集是醫(yī)師診治疾病的第一步,是獲取病史資料的重要手段,一個可靠的病史資料的識別和診斷及處理是極其重要的。因此具有全面、系統(tǒng)、正確地采集病史的能力是作為一個合格醫(yī)師所必須具備的基本技能。

              病史采集的答題公式

              (一)現(xiàn)病史

              1、根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

              (1)病因、誘因(受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等)

              (2)主要癥狀的特點(變化部分:程度、類型、性狀、次數(shù)、緩解和加重的因素、顏色、部位、量、時間)

              (3)伴隨癥狀(變化部分:其他癥狀)

              2.診療經過

              (1)是否到其他醫(yī)院就診過,做過哪些檢查

              (2)治療用藥情況,療效如何?

              3.一般情況:發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便、體重變化及精神狀態(tài)情況

              (二)既往史

              1.藥物過敏史、手術史、傳染病史、吸煙史、飲酒史、家族史,女性病人應該詢問月經史、生育史及嬰兒喂養(yǎng)史等

              2.相關病史(本系統(tǒng)相關疾病和并發(fā)癥)

              不管考的是什么病?照著以上的內容問,肯定就很全面了,拿分就簡單多了,大家復習的時候可以先通過聽課了解了疾病的判斷,然后考試的手根據(jù)以上的框架套進去即可。

              舉例:腫痛2年,心悸1小時。

              解析:(一)現(xiàn)病史

              1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問)

              (1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒激動、服用藥物,飽餐、用力排便。

              (2)胸痛:性質、程度,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,有無放射、加重或緩解因素(與活動、體位及呼吸的關系)。

              (3)心悸:是否突發(fā)突止,發(fā)作頻率及持續(xù)時間,發(fā)作時的脈率和節(jié)律,加重或緩解因素。

              (4)伴隨癥狀:有無頭暈、暈厥、抽搐,有無胸悶,有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,有無反酸、燒心、腹脹。有無面色蒼白、大汗,有無少尿、雙下肢水腫。

              2.診療經過

              (1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:胸部X線片、心電圖、超聲心動圖及動態(tài)心電圖,心電圖、心肌損傷標志物。。

              (2)治療情況:是否用過抗心律失常藥物治療,療效如何。

              3.一般情況

              發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況

              (二)其他相關病史

              1.有無藥物過敏史。

              2.高血壓治療情況。)

              3.與該病有關的其它病史:有無冠心病、糖尿病、血脂異常、甲狀腺功能亢進癥、慢性肺部疾病病史。有無煙酒嗜好。有無高血壓家庭史。

             

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