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簡(jiǎn)要病史：男性，46歲。乏力、腹脹2年，伴嘔血、黑便6小時(shí)急診入院。既往大量飲酒15年。
要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
【本題 15 分，建議 10 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 (一)現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
①發(fā)病誘因：發(fā)病與飲酒、飲食(需詢問(wèn)是否進(jìn)食粗糙食物)、服藥、勞累的關(guān)系。
�、诟姑洸课弧⒊潭燃胺αΦ某潭�。
③嘔血：次數(shù)、嘔血量，具體顏色(需詢問(wèn)為鮮紅色、暗紅色，還是咖啡樣)，是否混有食物。
�、芎诒悖捍螖�(shù)、量，具體性狀。
�、莅殡S癥狀：有無(wú)腹痛、頭暈、心悸、意識(shí)障礙。
(2)診療經(jīng)過(guò)
�、偈欠裨结t(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：如糞常規(guī)+隱血、血常規(guī)、肝腎功能、腹部B超檢查。
�、谥委熐闆r：是否禁食、輸液、應(yīng)用止血藥物、輸血，療效如何。
(3)一般情況
發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及近期體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
�、儆袩o(wú)藥物過(guò)敏史。
�、谂c該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)消化性潰瘍、肝病、血液系統(tǒng)疾病及腫瘤病史，有無(wú)地方病和流行病區(qū)居住史，每日飲酒量，有無(wú)腫瘤家族史。
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