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            鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》考點(diǎn):兒童用藥與年齡的聯(lián)系

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              營養(yǎng)用藥

              脂肪乳注射液:新生兒和未成熟兒伴高膽紅素血癥或肺動(dòng)脈高壓者慎用。

              維生素A(視黃醇醋酸酯)(可能是大劑量的)嬰幼兒對(duì)大量或超量維生素較A敏感,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

              免疫抑制劑

              環(huán)孢素:1歲以下兒童不宜使用。

              免疫增強(qiáng)劑

              匹多莫德:適用于2歲以上兒童。

              皮膚科用藥

              磺胺嘧啶銀:2月以下嬰兒禁用。

              鹵米松:2歲以下兒童慎用。

              樟腦:嬰幼兒禁用。

              他克莫司:2歲以下兒童禁用。

              吡美莫司:2歲以下兒童禁用。

              鼻用抗過敏藥

              丙酸倍氯米松:6歲以上使用。

              糠酸莫米松:3歲以上使用。

              鎮(zhèn)靜、催眠與抗癲癇藥

              哌醋甲酯:6歲以下避免使用。

              氨甲丙二酯:6歲以下不用。

              苯妥英鈉:癲癇持續(xù)狀態(tài),小兒不作首選。

              地西泮:6月以內(nèi)的嬰兒慎用。

              苯海索:4歲以下兒童不用或慎用。

              麻醉藥相關(guān)

              丙泊酚:誘導(dǎo)麻醉2~2.5mg/kg;維持麻醉0.1~0.2mg/kg;3歲以下不宜使用。

              利多卡因:早產(chǎn)兒半衰期延長慎用。

              泮庫溴銨:對(duì)新生兒、未成熟兒作用時(shí)間長,使用警惕過量。

              嗎啡:1歲以內(nèi)不用。

              氨酚待因:7歲以下不宜使用。

              呼吸系統(tǒng)

              溴己新:多用于年長兒(>6歲)。

              噴托維林:一般用于5歲以上。

              右美沙芬:2歲以下要遵醫(yī)囑。

              福莫特羅:<4歲要遵醫(yī)囑。

              丙卡特羅:早產(chǎn)兒、新生兒、年幼兒慎用。

              沙美特羅氟替卡松:4歲應(yīng)慎用。

              消化系統(tǒng)用藥

              膠體次枸櫞酸鉍:年幼兒一般不宜服用本品。

              雷尼替丁:8歲以下禁用。

              奧美拉唑:嬰兒慎用。

              比沙可啶:6歲以下禁用。

              酚酞:嬰幼兒禁用。

              活性炭:小于3歲如伴長期腹瀉腹脹禁用。

              消旋卡多曲:不推薦1月以下兒童使用。

              東莨菪堿:乳幼兒、嬰兒慎用。

              多潘立酮:1歲以內(nèi)應(yīng)特別慎用。

              西沙比利:早產(chǎn)新生兒不建議使用。

              磷脂酰膽堿:新生兒和早產(chǎn)兒禁用注射液。

              柳氮磺吡啶:2歲以下小兒禁用。

              泌尿系統(tǒng)

              螺內(nèi)酯:小于2歲應(yīng)用應(yīng)遵醫(yī)囑。

              內(nèi)分泌系統(tǒng)

              二甲雙胍:不推薦10歲以下兒童使用。

              抗微生物藥物

              頭孢呋辛酯:藥品不可嚼碎服用,5歲以下不宜用。

              頭孢孟多:早產(chǎn)兒、新生兒不推薦使用。

              頭孢丙烯:小于6月嬰兒不推薦使用。

              頭孢哌酮:早產(chǎn)兒和新生兒應(yīng)慎用。

              頭孢克肟:小于6月嬰兒慎用。

              頭孢泊肟酯:小于2月小兒安全性未確立。

              頭孢吡肟:小于2月小兒安全性及療效未確定。

              美羅培南:小于3月暫不推薦使用。

              氯霉素:新生兒及早產(chǎn)兒禁用。

              乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚。

              克拉霉素:小于6月的療效和安全性尚不清楚。

              阿奇霉素:6月以下小兒口服用藥安全性及小于16歲兒童靜脈注射安全性均不清楚(新增加)。

              氨基糖苷類:藥典小于6歲慎用,浙江省版抗生素應(yīng)用指導(dǎo)為禁用。

              多粘菌素B:不推薦小于2歲小兒使用。

              克林霉素:小于1月新生兒不宜應(yīng)用,(某些藥品說明書中為4歲以下慎用)。

              去甲萬古霉素:新生兒禁用。

              磺胺嘧啶:小于2月嬰兒禁用。

              甲氧嘧啶:小于2月嬰兒禁用。

              呋喃妥因:新生兒禁用。

              喹諾酮類:一般不用于18歲以下兒童及青少年,如病情需要,應(yīng)完善知情告知。

              利福平:不用于新生兒,少用于3個(gè)月內(nèi)嬰兒。

              酮康唑:2歲以下不宜使用,2歲以上慎用。

              氟康唑:6月以下小兒用藥安全性及有效性未確定。

              氟胞嘧啶:兒科用藥安全性尚不清楚。

              金剛烷胺:不宜用于1歲以下嬰兒。

              阿昔洛韋:2歲以下小兒用藥劑量未確定。

              扎那米韋:小于7歲用藥安全性不詳。

              左旋咪唑:2歲以下禁用。

              甲苯達(dá)唑:2歲以下慎用。

              阿苯達(dá)唑:2歲以下慎用。

              吡喹酮:4歲以下小兒用藥安全性未肯定。

              解熱鎮(zhèn)痛類

              阿司匹林:目前不推薦作為兒童退熱藥的首選。

              賴氨匹林:同阿司匹林。

              尼美舒利:不推薦作為一線退熱藥(2011年5月20日后12歲以下兒童禁用)。

              布洛芬:用于3月以上兒童。

              抗過敏藥

              苯海拉敏:新生兒、早產(chǎn)兒忌用。

              茶苯海敏:新生兒、早產(chǎn)兒忌用。

              異丙嗪:2歲以下小兒慎用,新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

              馬來酸氯苯那敏:新生兒或早產(chǎn)兒不宜使用,嬰幼兒慎用。

              富馬酸酮替芬:小于6月兒童禁用。

              鹽酸羥嗪:嬰幼兒禁用,6歲以下慎用。

              賽庚啶:小于6歲一次劑量不超過1mg,2歲以下不宜使用。

              氯雷他定:2歲以下兒童用藥的安全性不清楚。

              富馬酸氯馬斯汀:新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

             

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