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食管癌
食管癌一般考核的重點(diǎn)集中在臨床表現(xiàn)和診斷上，治療上考核內(nèi)容較少，一般多為基本的手術(shù)治療。
【易錯(cuò)點(diǎn)】
早期——吞咽固體食物哽噎感。
中晚期——進(jìn)行性吞咽困難。
【知識(shí)點(diǎn)】
1.概述
食管癌的確切病因尚不清楚，是一種常見(jiàn)的消化道腫瘤。
2.臨床表現(xiàn)
(1)早期癥狀 主要癥狀為胸骨后不適，吞咽固體食物時(shí)有停滯感或梗阻感。早期癥狀常不典型，易被忽略。
(2)中晚期癥狀
①進(jìn)行性吞咽苦難：是食管癌的特異性癥狀。
�、谑澄锓戳骱蛧I吐癥狀。
�、垩氏绿弁�，胸骨后或肩背等區(qū)域間歇性或持續(xù)性鈍痛。
�、苁彻馨┣旨把芸沙霈F(xiàn)嘔血和黑便，以潰瘍型多見(jiàn)。
�、萋曇羲粏 址负矸瞪窠�(jīng)引起;Horner綜合征——壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起。
3.診斷
(1)食管吞鋇X線檢查可見(jiàn)管壁僵硬、管腔狹窄或充盈缺損等改變。
(2)胃鏡、超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)及活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查明確診斷。
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