第 21 題 下列哪個藥物可用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀

　　A.嗎啡

　　B.美沙酮

　　C.安那度

　　D.阿片酊

　　E.哌替啶

　　【正確答案】： A

　　第 22 題 急性嗎啡中毒的拮抗劑是

　　A.腎上腺素

　　B.曲馬朵

　　C.可樂定

　　D.阿托品

　　E.納洛酮

　　【正確答案】： E

　　第 23 題 癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是

　　A.乙琥胺

　　B.肌注苯妥英鈉

　　C.靜注地西泮

　　D.戊巴比妥鈉

　　E.水合氯醛

　　【正確答案】： C

　　第 24 題 新斯的明最強的作用是

　　A.興奮胃腸道平滑肌

　　B.興奮膀胱平滑肌

　　C.興奮骨骼肌

　　D.興奮支氣管平滑肌

　　E.增加腺體分泌

　　【正確答案】： C

　　二、(藥理學(xué))B型題(配伍選擇題)，共48題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用，也可不選用。

　　請根據(jù)以下內(nèi)容回答 25～29 題

　　A.麻黃堿

　　B.異丙腎上腺素

　　C.兩者均能

　　D.兩者均不能

　　第 25 題 可明顯升高血壓

　　【正確答案】： A

　　第 26 題 有中樞興奮作用

　　【正確答案】： A

　　第 27 題 激動β腎上腺素受體

　　【正確答案】： C

　　第 28 題 加速房室傳導(dǎo)

　　【正確答案】： B

　　第 29 題 阻斷α受體

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿，也可人工合成。該藥與腎上腺素基本相似，能激動α及β受體，也能促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用。它可產(chǎn)生明顯的中樞興奮作用;興奮心臟，使心收縮加強，心輸出量增加，血壓升高，但心率變化不大。異丙腎上腺素是人工合成品，為典型的β1，β2受體激動劑，但對二者選擇性很低，對α受體也幾無作用。它能加速房室傳導(dǎo)，加快心率，此點與麻黃堿不同。由于激動血管上的β2受體，故對血管有舒張作用(主要是對骨骼肌血管舒張)，由于心臟興奮和外周血管舒張故引起收縮壓升高而舒張壓略下降，此點也與麻黃堿明顯升高血壓不同。本藥的中樞興奮作用很微弱，此點也與麻黃堿不同。兩藥均能激動β腎上腺素受體且均不能阻斷α受體。故第46題應(yīng)選A，第47題應(yīng)選A，第48題應(yīng)選C，第49題應(yīng)選B，第50題應(yīng)選D.

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