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            2018年衛(wèi)生資格初級藥師實踐習(xí)題及答案(3)

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              1.哪種堿基只存在于DNA而不存在于RNA

              A.尿嘧啶

              B.腺嘌呤

              C.胞嘧啶

              D.鳥嘌呤

              E.胸腺嘧啶

              正確答案:E 解題思路:本題要點是核酸的組成。RNA和DNA各包含四種堿基,其中腺嘌呤、鳥嘌呤和胞嘧啶為二者共有,DNA含有胸腺嘧啶,而RNA含有尿嘧啶。

              2.臨床藥師的資質(zhì)為

              A.藥學(xué)專業(yè)?埔陨蠈W(xué)歷,中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

              B.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

              C.藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷,高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

              D.藥學(xué)專業(yè)?埔陨蠈W(xué)歷,高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

              E.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格

              正確答案:B 解題思路:我國規(guī)定,應(yīng)逐步建立臨床藥師制,并應(yīng)由具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員擔(dān)任。

              3.下列藥物中可以發(fā)生重氮化-偶合反應(yīng)的是

              A.鹽酸利多卡

              B.鹽酸普魯卡因

              C.鹽酸丁卡因

              D.鹽酸布比卡因

              E.鹽酸氯胺酮

              正確答案:B 解題思路:考查鹽酸普魯卡因的理化性質(zhì)。由于普魯卡因結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基,而其他幾種藥物結(jié)構(gòu)中均沒有芳伯氨基,故選B答案。

              4.通過抗醛固酮而抑制遠曲小管Na-K交換的藥物是

              A.氨苯蝶啶

              B.螺內(nèi)酯

              C.呋塞米

              D.氫氯噻嗪

              E.氯酞酮

              正確答案:B 解題思路:螺內(nèi)酯作用于遠曲小管末端和集合管,通過拮抗醛固酮受體,對抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正確答寨為B。

              5.測定阿司匹林片含量采用的方法是

              A.酸堿直接滴定法

              B.酸堿雙相滴定法

              C.亞硝酸鈉滴定法

              D.酸堿兩步滴定法

              E.非水兩步滴定法

              正確答案:D 解題思路:阿司匹林片含量測定采用酸堿兩步滴定法,第一步為中和,第二步為水解與測定。

              6.常用于O/W型乳劑型基質(zhì)乳化劑

              A.月桂硫酸鈉

              B.羊毛脂

              C.司盤類

              D.硬脂酸鈣

              E.膽固醇

              正確答案:A 解題思路:此題考查乳劑型基質(zhì)常用的乳化劑。常用的乳化劑有肥皂類、高級脂肪醇與脂肪醇硫酸酯類、多元醇酯、聚氧乙烯醚類。其中用于O/W型乳化劑有一價皂(如硬脂酸鈉、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯類(如月桂醇硫酸鈉)、多元醇酯類、聚氧乙烯醚類,二價皂(如硬脂酸鈣)為W/O型乳化劑。所以本題答案應(yīng)選擇A。

              7.碳酸鋰的作用機制主要是抑制

              A.抑制5-HT再攝取

              B.抑制NA和DA的釋放

              C.抑制5-HT的釋放

              D.促進DA的再攝取

              E.促進NA的再攝取

              正確答案:B 解題思路:本題重在考核碳酸鋰的作用機制。碳酸鋰能抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放并增加神經(jīng)元的再攝取,使間隙NA下降,產(chǎn)生抗躁狂作用。故正確選項是B。

              8.考來烯胺的降脂作用機制是

              A.增加脂蛋白酶活性

              B.抑制脂肪分解

              C.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收

              D.抑制細胞對LDL的修飾

              E.抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化

              正確答案:C 解題思路:考來烯胺(消膽胺)為堿性陰離子交換樹脂,不溶于水,不易被消化酶破壞?诜槐幌牢,在腸道與膽汁酸形成絡(luò)合物隨糞排出,故能阻滯膽汁酸的重吸收。由于肝中膽汁酸減少,使膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化的限速酶——7-α羥化酶更多地處于激活狀態(tài),肝中膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化加強。膽汁酸也是腸道吸收膽固醇所必需,樹脂與膽汁酸絡(luò)合,也影響膽固醇吸收。能明顯降低血漿TC和LDL-C(LDL膽固醇)濃度,輕度增高HDL濃度。故選C。

              9.阿替洛爾為

              A.α受體阻斷劑

              B.α受體激動劑

              C.β受體阻斷劑

              D.β受體激動劑

              E.選擇性β受體阻斷劑

              正確答案:E 解題思路:考查阿替洛爾的作用特點與機制。阿替洛爾對β-受體具有較強的選擇性,故選E答案。

              10.首選苯妥英鈉用于治療

              A.房性早搏

              B.強心苷中毒引起的室性心律失常

              C.房室傳導(dǎo)阻滯

              D.室上性心動過速

              E.室性早搏

              正確答案:B 解題思路:苯妥英鈉作用與利多卡因相似,抑制失活狀態(tài)的鈉通道,降低部分除極的浦肯野纖維4相自發(fā)除極速率,降低其自律性。與強心苷競爭Na-K-ATP酶,抑制強心苷中毒所致的遲后除極。主要用于治療室性心律失常,特別對強心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所引發(fā)的室性心律失常,但療效不如利多卡因。故選B。

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