41.患者男性，58歲。肝癌晚期，在病房大叫疼痛，渾身大汗淋漓，根據(jù)癌痛治療原則，可首選

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.哌替啶

　　D.可待因

　　E.吲哚美辛

　　正確答案:C　解題思路：本題重在考核癌癥病人止痛的階梯療法。對癌癥早期，輕度疼痛的病人，可給解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥;對中度疼痛，一般解熱鎮(zhèn)痛藥無效的患者，選用弱的阿片類鎮(zhèn)痛藥;對于癌癥晚期、劇烈疼痛的患者，可以選用強的阿片類鎮(zhèn)痛藥，嗎啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首選的藥物是C。

　　42.化學性突觸傳遞的特征中，錯誤的是

　　A.雙向傳遞

　　B.突觸延擱

　　C.對內(nèi)環(huán)境變化敏感

　　D.后放

　　E.總和

　　正確答案:A　解題思路：本題要點是突觸傳遞過程。化學性突觸傳遞為單向過程，電突觸傳遞一般為雙向傳遞。

　　43.以下有關"發(fā)藥過程"的敘述中，最重要的事項是

　　A.核對患者姓名

　　B.實施門診用藥咨詢

　　C.核對藥品與處方的相符性

　　D.檢查藥品規(guī)格、劑量、數(shù)量

　　E.向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項，尤其是同一藥品有兩盒以上時

　　正確答案:E　解題思路："發(fā)藥過程"中，最重要的事項是"向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項，尤其是同一藥品有兩盒以上時"。

　　44."由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫(yī)療機構(gòu)或者其上級單位給予紀律處分"的人員是

　　A.未按照規(guī)定調(diào)劑處方的藥師

　　B.未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品的藥師

　　C.未按照規(guī)定調(diào)劑處方、情節(jié)嚴重的藥師

　　D.未按照規(guī)定調(diào)劑藥品、情節(jié)嚴重的藥師

　　E.未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品、情節(jié)嚴重的藥師

　　正確答案:E　解題思路："藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，情節(jié)嚴重的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫(yī)療機構(gòu)或者其上級單位給予紀律處分"。

　　45.苯巴比妥鈉注射劑制成粉針劑應用，這是因為

　　A.苯巴比妥鈉不溶于水

　　B.運輸方便

　　C.對熱敏感

　　D.水溶液對光敏感

　　E.水溶液不穩(wěn)定，放置時易發(fā)生水解反應

　　正確答案:E　解題思路：考查苯巴比妥的理化性質(zhì)。由于結(jié)構(gòu)中含有酰脲結(jié)構(gòu)，具水解性，故不宜制成水針劑。其他性質(zhì)與制劑關系不密切，故選E答案。

　　46.處方書寫，兒童患者年齡項應當填寫實足

　　A.日齡

　　B.月齡

　　C.年齡

　　D.出生年月

　　E.身高與體重

　　正確答案:C　解題思路：處方書寫，兒童患者年齡項應當填寫實足年齡。

　　47.以下有關毒性的敘述中，不正確的是

　　A.藥物在體內(nèi)蓄積則顯示毒性反應

　　B.泛指藥物或其他物質(zhì)對機體的毒害作用

　　C.具有潛在性，與藥物的劑量和療程相關

　　D.毒性可遷延很久，停藥后仍可繼續(xù)發(fā)展

　　E.毒性和副作用難于決然分開，習慣上按反應強度和持續(xù)時間的不同而定

　　正確答案:D　解題思路：一般地說，停止用藥并進行治療，毒性反應可逐漸消退。

　　48.維生素B的臨床用途有

　　A.各種出血

　　B.糾正巨幼細胞貧血的血象

　　C.防止血栓形成

　　D.改善惡性貧血的神經(jīng)癥狀

　　E.缺鐵性貧血

　　正確答案:D　解題思路：維生素B是細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需的輔酶，并參與體內(nèi)多種生化反應，主要用于治療惡性貧血。故正確答案為D。

　　49.下述有關藥物不良反應的敘述中，對傳統(tǒng)抗組胺藥而言，最主要的是

　　A.頭痛

　　B.口干

　　C.視力模糊

　　D.胃反流增加

　　E.中樞抑制作用

　　正確答案:E　解題思路：傳統(tǒng)抗組胺藥的不良反應主要是中樞抑制作用。

　　50.下列藥物中含有頭孢烯結(jié)構(gòu)的是

　　A.苯唑西林

　　B.頭孢噻肟

　　C.克拉維酸

　　D.氨曲南

　　E.青霉素

　　正確答案:B　解題思路：考查頭孢噻肟的結(jié)構(gòu)特點。頭孢類藥物均含有頭孢烯結(jié)構(gòu)，A、E為青霉素類，C為氧青霉烷類，D為單環(huán)的β-內(nèi)酰胺類，故選B答案。

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