51臨床藥學在醫(yī)院興起的時間為

　　A.20世紀50～60年代

　　B.20世紀70年代初

　　C.20世紀80年代

　　D.20世紀90年代初

　　E.21世紀初

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路：我國的醫(yī)院藥學經(jīng)歷了一定的發(fā)展歷程，1949年以前醫(yī)院藥學是簡單的調(diào)配技術階段，50～70年代，隨著自制制劑品種和數(shù)量的增加，學術水平與操作技能有所提高，80年代，臨床藥學興起。

　　52在下列口服降糖藥物中，最適宜用于兒童患者的是

　　A.二甲雙胍

　　B.阿卡波糖

　　C.羅格列酮

　　D.格列吡嗪

　　E.格列齊特

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：最適宜用于兒童患者的口服降糖藥物是二甲雙胍。

　　53下列關于T和T的藥理特性正確的是

　　A.T的作用大于T

　　B.血中以T為主

　　C.T作用強于T

　　D.T維持時間長于T

　　E.T和T在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)化

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路：重點考查甲狀腺素的藥理特性。T和T生物利用度分別為50%～70%和90%～95%，兩者血漿蛋白結合率均在99%以上，但T與蛋白質(zhì)的親和力低于T，血中以T為主;T作用快而強，維持時間短，t為1～2天，T的t為6～7天;T可在肝、腎、心、肌肉中經(jīng)5′-脫碘酶作用變成T，故選C。

　　54根據(jù)Stocke定律，與混懸微粒沉降速度成正比的因素是

　　A.混懸微粒的粒度

　　B.混懸微粒半徑的平方

　　C.混懸微粒的密度

　　D.分散介質(zhì)的黏度

　　E.混懸微粒的直徑

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　解題思路：此題重點考查混懸微粒沉降。根據(jù)Stocke定律，混懸微粒沉降速度與混懸微粒的半徑平方成正比，微粒與分散介質(zhì)的密度差成正比，與分散介質(zhì)的黏度成反比。故本題答案應選擇B。

　　55腎上腺素松弛平滑肌作用的臨床用途主要是

　　A.治療支氣管哮喘

　　B.擴瞳

　　C.治療過敏性休克

　　D.治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛

　　E.治療膽絞痛

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：腎上腺素可興奮支氣管β受體，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難，臨床用于治療支氣管哮喘。故選A。

　　56麻黃堿對受體的作用是

　　A.激動α及β受體

　　B.主要激動α受體，對β幾乎無作用

　　C.主要激動β和β受體

　　D.主要激動β受體

　　E.主要激動β受體

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：麻黃堿既可直接激動α及β受體，又可間接促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。故選A。

　　57下列關于藥典敘述不正確的是

　　A.藥典由國家藥典委員會編寫

　　B.藥典由政府頒布施行，具有法律約束力

　　C.藥典是一個國家記載藥品規(guī)格和標準的法典

　　D.藥典中收載已經(jīng)上市銷售的全部藥物和制劑

　　E.一個國家藥典在一定程度上反映這個國家藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科技水平

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　解題思路：此題考查藥典的基本概念。藥典是一個國家記載藥品標準、規(guī)格的法典，一般由國家藥典委員會組織編纂、出版，并由政府頒布、執(zhí)行，具有法律約束力。一個國家的藥典反映這個國家的藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科技水平。藥典中收載的品種是那些療效確切、副作用小、質(zhì)量穩(wěn)定的常用品種及其制劑。故本題答案應選D。

　　58血液凝固的基本步驟是

　　A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

　　B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

　　C.凝血酶原酶復合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

　　D.凝血酶原復合物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成

　　E.凝血酶原形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路：本題要點是血液凝固的基本步驟。血液凝固的基本步驟可以簡略地表示為凝血酶原酶復合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成。

　　59維系蛋白質(zhì)一級結構的主鍵是

　　A.氫鍵

　　B.離子鍵

　　C.二硫鍵

　　D.疏水鍵

　　E.肽鍵

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：本題要點是維系蛋白質(zhì)一級結構的化學鍵。維持蛋白質(zhì)一級結構的化學鍵是肽鍵。

　　60患兒男性，9歲。高熱一天就診，突然四肢抽搐、口吐白沫，診斷為高熱引起的驚厥。為緩解，可首選藥物是

　　A.苯巴比妥肌注

　　B.異戊巴比妥靜注

　　C.水合氯醛直腸給藥

　　D.硫噴妥鈉靜注

　　E.地西泮靜注

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：本題重在考核驚厥的治療。地西泮靜注可控制小兒高熱、破傷風等引起的驚厥。故正確的選項是E。

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