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            2015年衛(wèi)生資格《初級藥師》鞏固試題及答案(19)

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              31.酮體生成過多的主要原因是

              A.攝入脂肪過多

              B.肝內(nèi)脂肪代謝紊亂

              C.脂肪運轉(zhuǎn)障礙

              D.肝功能低下

              E.糖供給不足或利用障礙

              正確答案:E 解題思路:本題要點是酮體生成。酮體是脂酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物,是肝輸出能源的一種形式。糖供應(yīng)充足時,腦組織主要攝取血糖氧化供能,當(dāng)長期饑餓或糖供應(yīng)不足時,由于腦組織不能氧化利用脂酸,此時酮體成為腦組織和肌肉的主要能源。

              32.以下所列"吡咯類抗真菌藥"中,肝毒性最大的是

              A.克霉唑

              B.咪康唑

              C.氟康唑

              D.酮康唑

              E.伊曲康唑

              正確答案:D 解題思路:"吡咯類抗真菌藥"中,肝毒性最大的是酮康唑。

              33.固體分散體具有速效作用是因為

              A.載體溶解度大

              B.藥物溶解度大

              C.固體分散體溶解度大

              D.藥物在載體中高度分散

              E.藥物進(jìn)入載體后改變了劑型

              正確答案:D 解題思路:此題考查固體分散體速釋的原理。藥物的高度分散狀態(tài)有利于藥物的溶出。故答案應(yīng)選擇為D。

              34.壓片力過大,黏合劑過量,疏水性潤滑劑用量過多可能造成

              A.裂片

              B.松片

              C.崩解遲緩

              D.黏沖

              E.片重差異大

              正確答案:C 解題思路:此題重點考查片劑中造成崩解遲緩的原因。片劑中常用的疏水性滑潤劑可能嚴(yán)重地影響片劑的濕潤性,使接觸角β增大,水分難以透人,造成崩解遲緩。同樣,疏水性潤滑劑與顆粒的混合時間較長、混合強(qiáng)度較大時,顆粒表面被疏水性潤滑劑覆蓋得比較完全,因此片劑的孔隙壁將具有較強(qiáng)的疏水性,使崩解時間明顯延長。故本題答案應(yīng)選擇C。

              35.與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制肽;D(zhuǎn)移酶的抗菌藥是

              A.紅霉素

              B.氯霉素

              C.四環(huán)素

              D.氨基糖苷類

              E.多黏菌素

              正確答案:B 解題思路:紅霉素作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用和抑制mRNA的移位,從而阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成;氯霉素作用機(jī)制是與核蛋白50S亞基結(jié)合,抑制肽;D(zhuǎn)移酶而阻止肽鏈延伸,使蛋白質(zhì)合成受阻;四環(huán)素作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶,阻止肽鏈的延長,從而抑制蛋白質(zhì)合成;氨基糖苷類作用機(jī)制是抑制S始動復(fù)合物的形成,選擇性地與核糖體30s亞基上的靶蛋白結(jié)合,造成A位歪曲,從而使mRNA的密碼錯譯,導(dǎo)致異常的無功能的蛋白質(zhì)合成,阻止終止因子與核糖體A位結(jié)合,使已合成的肽鏈不能釋放并阻止核糖體S亞基的解離,造成菌體內(nèi)的核糖體耗竭;多黏菌素作用機(jī)制是能與革蘭陰性菌細(xì)胞膜的磷脂中帶陰電荷的磷酸根結(jié)合,使細(xì)菌細(xì)胞膜面積擴(kuò)大,通透性增加,細(xì)胞內(nèi)的磷酸鹽、核苷酸等成分外漏,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。故選B。

              36.以下所列"新生兒期禁用的抗生素"中,不正確的是

              A.磺胺類

              B.青霉素類

              C.四環(huán)素類

              D.氨基糖苷類

              E.第一、二代喹諾酮類

              正確答案:B 解題思路:青霉素類不是"新生兒期禁用的抗生素"。

              37.三氯化鋁是黃酮類化合物的常用顯色劑,生成的絡(luò)合物多為

              A.紅色

              B.紫色

              C.黑色

              D.棕色

              E.黃色

              正確答案:E 解題思路:三氯化鋁是黃酮類化合物的常用顯色劑,生成的絡(luò)合物多為黃色,答案是E,其他均為干擾答案。

              38.以下有關(guān)處方調(diào)配要點的敘述中,最關(guān)鍵的事項是

              A.認(rèn)真審核處方

              B.準(zhǔn)確調(diào)配藥品

              C.始終執(zhí)行"四查十對"

              D.正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝

              E.向患者交付藥品時,進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)

              正確答案:C 解題思路:藥師調(diào)劑處方時必須做到"四查十對"。

              39.不標(biāo)明有效期或者更改有效期的是

              A.輔料

              B.藥品

              C.新藥

              D.假藥

              E.劣藥

              正確答案:E 解題思路:《藥品管理法》規(guī)定,禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。有下列情形之一的,按劣藥論處:①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。因此,此題的正確答案為E。

              40.以下所列"妊娠毒性D級的鎮(zhèn)痛解熱藥和非甾體抗炎藥"中,最正確的是

              A.布洛芬

              B.非那西丁

              C.吲哚美辛

              D.羥保泰松

              E.對乙酰氨基酚

              正確答案:D 解題思路:上述鎮(zhèn)痛解熱藥和非甾體抗炎藥中,羥保泰松是"妊娠毒性D級"藥物。

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