21、腎上腺素與去甲腎上腺素
A.強(qiáng)心作用相似
B.升壓效應(yīng)相似
C.大劑量腎上腺素可使骨骼肌血管舒張
D.小劑量的去甲腎上腺素使骨骼肌血管舒張
E.小劑量的腎上腺素使骨骼肌血管舒張
【正確答案】：E
【答案解析】：去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng)，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著增加，動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥，不能作為升壓藥。
22、下列遞質(zhì)為心迷走神經(jīng)所釋放的是
A.組胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.乙酰膽堿
【正確答案】：E
【答案解析】：心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh
23、能使心肌收縮力增強(qiáng)的因素是
A.酸中毒
B.前負(fù)荷過大
C.迷走神經(jīng)興奮
D.交感神經(jīng)興奮
E.血中乙酰膽堿水平升高
【正確答案】：D
【答案解析】：心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜β1受體結(jié)合，加強(qiáng)自律細(xì)胞4期的Ⅰf，使4期自動(dòng)除極速度加快，自律性增高，心率加快;使房室交界處細(xì)胞，Ca2+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位上升速度和幅度均增加而使傳導(dǎo)速度加速;提高肌膜和肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+通道開放，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高，心肌收縮力加強(qiáng)，心排出量增加。
24、健康成年男性靜息狀態(tài)下，心輸出量約為
A.4～5L/min
B.4.5～6 L/min
C.4.5～8 L/min
D.9～10 L/min
E.11～12L/min
【正確答案】：B
【答案解析】：成人男性安靜狀態(tài)下約為4.5～6.0L/min，女性的心排出量比同體重男性約低10%。
25、以下對(duì)心輸出量的敘述，正確的是
A.指兩側(cè)心室每分鐘射出的血量
B.指一次心跳兩側(cè)心室同時(shí)射出的血量
C.常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)
D.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)比平時(shí)稍有增加
E.心率越快，心輸出量越少
【正確答案】：C
【答案解析】：在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中，常用心排出量作為評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)。
26、以下關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)敘述正確的是
A.房室瓣和半月瓣都關(guān)閉
B.三尖瓣關(guān)閉，肺動(dòng)脈瓣開放
C.房室瓣和半月瓣都開放
D.二尖瓣關(guān)閉，主動(dòng)脈瓣開放
E.房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放
【正確答案】：A
【答案解析】：等容收縮期：心室開始收縮后，室內(nèi)壓迅速升高，超過房?jī)?nèi)壓時(shí)，心室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣使其關(guān)閉，防止血液不會(huì)到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開啟的這段時(shí)間，心室容積不會(huì)發(fā)生改變，稱為等容收縮期
27、以下關(guān)于等容收縮期的壓力情況描述正確的是
A.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
B.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
C.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓
D.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓
E.房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
【正確答案】：C
28、房室瓣開放見于以下哪期
A.等容舒張期初
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.等容舒張期末
E.心室收縮期初
【正確答案】：D
【答案解析】：從動(dòng)脈瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這一段時(shí)間內(nèi)，心室舒張，室內(nèi)壓急劇下降，但容積不變，稱為等容舒張期。等容舒張期末房室瓣開放。
29、心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是
A.快速射血期
B.快速充盈期
C.等容收舒張末
D.心房收縮期末
E.心室收縮期末
【正確答案】：C
【答案解析】：心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是快速射血期。
30、以下關(guān)于心動(dòng)周期的敘述，錯(cuò)誤的是
A.房室有共同收縮的時(shí)期
B.通常心動(dòng)周期是指心室的活動(dòng)周期
C.一般講，周期中的舒張期大于收縮期
D.心率加快時(shí)收縮期和舒張期都縮短，但舒張期縮短為主
E.心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間與心率有關(guān)
【正確答案】：A
【答案解析】：房室沒有共同收縮的時(shí)期
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