16、 強心苷用于治療心衰的療效更差甚至無效的心力衰竭類型是( )

　　A、高血壓病心衰

　　B、心臟瓣膜病心衰

　　C、先天性心臟病心衰

　　D、甲狀腺功能亢進(jìn)心衰

　　E、嚴(yán)重二間瓣狹窄

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：強心苷對于多種原因?qū)е碌男墓δ懿蝗�都有一定療效。但對不同原因引起的CHF，在對癥治療的效果上卻有差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所致CHF療效良好。對繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等由于能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差，對肺源性心臟病、活動性心肌炎療效差，對心肌外機(jī)械因素引起的CHF，如嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強心苷療效更差甚至無效。

　　17、 強心苷治療效果較好的心力衰竭類型是( )

　　A、高血壓病心衰

　　B、甲狀腺功能亢進(jìn)心衰

　　C、重癥貧血誘發(fā)的心衰

　　D、肺心病心衰

　　E、心肌炎所致心衰

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：強心苷對于多種原因?qū)е碌男墓δ懿蝗�都有一定療效�?/P>

　　但對不同原因引起的CHF，在對癥治療的效果上卻有差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所致CHF療效良好。對繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等由于能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差，對肺源性心臟病、活動性心肌炎療效差，對心肌外機(jī)械因素引起的CHF，如嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強心苷療效更差甚至無

　　效。

　　18、 抗心絞痛臨床上不常用的藥物是( )

　　A、硝酸甘油

　　B、鈣離子拮抗劑

　　C、β受體阻斷劑

　　D、利尿劑

　　E、單硝酸異山梨酯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：抗心絞痛臨床上常用的藥物有三類：硝酸酯類、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑

　　19、 下列哪個藥物幾乎沒有抗炎作用( )

　　A、保泰松

　　B、阿司匹林

　　C、對乙酰氨基酚

　　D、吲哚美辛

　　E、布洛芬

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：對乙酰氨基酚(撲熱息痛)為苯胺類藥物。解熱作用和鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似，幾乎不具有抗炎抗風(fēng)濕作用。對血小板和凝血時間無明顯影響。

　　20、 患者女性，45歲，患風(fēng)濕性心臟病八年。近日因勞累過度病情加重，心慌，氣促，不能平臥，急診

　　入院查體發(fā)現(xiàn)慢性重病容半臥位，血壓100/70mmHg,心向左側(cè)大，心律不齊，心率120次/分，主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音，下肢輕度浮腫。診斷為風(fēng)濕性心臟病、主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全、心功能Ⅱ級。

　　該患者在用強心苷治療過程中，心率突然減為50次/分，此時選用的治療藥是( )

　　A、阿托品

　　B、去甲腎上腺素

　　C、腎上腺素

　　D、間羥胺

　　E、鉀鹽

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：對強心苷中毒時的心動過緩或房室阻滯等緩慢型心律失�？捎冒⑼衅方饩�。

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