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麻醉
1、下述麻醉特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.工作任務(wù)是消除疼痛和不適
B.保障手術(shù)患者安全
C.工作范圍還包括復(fù)蘇
D.麻醉藥的作用是不可逆的
E.包括全麻. 局麻和椎管內(nèi)麻醉三類
[答案]D
[解析]麻醉藥品的作用是可控的,同時(shí)也是可逆的。
2、術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是
A.禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)
B.禁食6小時(shí),禁飲2小時(shí)
C.禁食10小時(shí),禁飲3小時(shí)
D.禁食10小時(shí),禁飲3小時(shí)
E.禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)
[答案]E
[解析]術(shù)病人從術(shù)前12小時(shí)禁食。4小時(shí)禁水是為了防止麻醉或手術(shù)中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要時(shí)甚至可以做胃腸減壓。
3、下述麻醉前病情評(píng)估錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.麻醉前要重要臟器的功能狀態(tài)
B.ASA分為五類
C.有生命危險(xiǎn),麻醉耐受差屬于五類
D.實(shí)施麻醉和手術(shù)又顧慮,麻醉耐受較差屬于三類
E.對(duì)一般麻醉和手術(shù)耐受無(wú)大礙屬于二類
[答案]C
[解析]有生命危險(xiǎn),麻醉耐受查屬于四類,五類是隨時(shí)有死亡危險(xiǎn),麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。
4、在有疼痛存在時(shí),可引起譫妄和不安的藥物是
A.咪達(dá)唑侖
B.氯丙嗪
C.東莨菪堿
D.地西泮
E.氟哌利多
[答案]C
[解析]東莨菪堿可致中樞抗膽堿綜合征,表現(xiàn)為譫妄、思維混亂、煩躁不安等。東莨菪堿較阿托品更易發(fā)生,術(shù)前有疼痛的患者和老年人發(fā)生率高,吸人麻醉藥可增強(qiáng)這種作用。
5、疝手術(shù)患者入院時(shí)血壓150/96mmHg。針對(duì)此血壓值正確的處理措施是
A.術(shù)前不用降壓藥
B.術(shù)后不用降壓藥
C.術(shù)前術(shù)后均用降壓藥
D.術(shù)前用降壓藥
E.術(shù)中用降壓藥
[答案]A
[解析]高血壓患者術(shù)前應(yīng)給予降壓治療,使血壓穩(wěn)定在一定水平,但不必苛求降至正常水平。一般血壓160/100mmHg以下可不必做特殊準(zhǔn)備。
6、全麻時(shí)行氣管內(nèi)插管,下述哪項(xiàng)不是其常見(jiàn)的并發(fā)癥
A.損傷牙齒
B.氣道痙攣
C.異物進(jìn)入
D.喉頭水腫
E.肺不張
[答案]C
[解析]氣管內(nèi)插管后能夠很好的防護(hù)異物進(jìn)入呼吸道,防止異物進(jìn)入是插管的一項(xiàng)重要功能作用。
7、患者女性,60歲,診斷胃癌,血壓160/100mmHg,中度貧血,消瘦,下列哪項(xiàng)不是術(shù)前準(zhǔn)備必要的
A.血生化檢查
B.檢測(cè)肝功能
C.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
D.糾正貧血
E.血壓降至正常
[答案]E
[解析]血壓160/100mmHg以下可不做特殊準(zhǔn)備。余選項(xiàng)均為術(shù)前必要的準(zhǔn)備項(xiàng)目。
8、高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備,以下描述正確的是
A.凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100/80mmHg,均給抗高血壓藥治療
B.術(shù)前應(yīng)用降壓藥使血壓控制在160/ 100mmHg以下,降壓藥用至手術(shù)日晨
C.長(zhǎng)期用抗髙血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥
D.髙血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌
E.單純慢性髙血壓者,對(duì)麻醉的耐受力較差
[答案]B
[解析]人衛(wèi)教材提供的答案是160/100mmHg,8版外科中敘述“收縮壓低于180mmHg、舒張壓低于100mmHg較為安全。”
9、麻醉前探訪患者的目的,不包括
A.了解患者的健康狀況. 焦慮程度
B.進(jìn)行必要的體格檢查
C.根據(jù)訪視和檢查結(jié)果. 評(píng)估患者對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力
D.確定手術(shù)方式
E.確定麻醉方案
[答案]D
[解析]確定手術(shù)方式是醫(yī)生需要做的事情。
10、麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及技術(shù)范圍是
A.臨床麻醉
B.急救和復(fù)蘇
C.重癥監(jiān)測(cè)治療
D.疼痛治療及其機(jī)制研究
E.以上都是
[答案]E
[解析]麻醉的基本任務(wù)是消除手術(shù)所致的疼痛和不適,保障手術(shù)患者的安全和生理穩(wěn)定,并為手術(shù)提供良好的工作條件。其工作范圍還包括危重患者的監(jiān)測(cè)和治療、急救和復(fù)蘇及疼痛治療。
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