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　　1、核武器(原子彈、氫彈和中子彈)是利用原子核裂變或聚變反應(yīng)，瞬間釋放出巨大能量，造成大規(guī)模殺傷和破壞作用的武器。其造成的殺傷破壞因素中，不包括

　　A.爆炸破片

　　B.光輻射

　　C.沖擊波

　　D.早期核輻射

　　E.放射性污染

　　[答案]A

　　[解析]核武器爆炸后沒有碎片，是靠光輻射、核輻射、沖擊波、放射物質(zhì)來殺死生物。

　　2、切線動力傷所致的傷口屬于

　　A.挫傷

　　B.刺傷

　　C.切割傷

　　D.沖擊傷

　　E.撕裂傷

　　[答案]E

　　[解析]切線動力所致的傷口屬于撕裂傷，另外還有擦傷也屬于此類。A挫傷屬于鈍性暴力所致;刺傷和切割傷屬于銳器傷，沖擊傷是火器傷的范疇，所以最準(zhǔn)確的描述是E

　　3、患者，男，25歲，3小時前與歹徒搏斗，不慎被歹徒開槍擊中大腿，皮膚，肌肉破損，可見骨骼。在清創(chuàng)中，對血管損傷的處理，不正確的選項是

　　A.對不影響肢體成活的次要血管，都可以結(jié)扎處理

　　B.原則上血管損傷均應(yīng)細(xì)致探查及修復(fù)

　　C.影響肢體存活的重要動脈損傷，應(yīng)在無張力條件下吻合

　　D.髂外動脈. 股動脈. 肱動脈可采用人造血管修復(fù)，腘動脈以下自體移植

　　E.與重要動脈伴行的靜脈發(fā)生損傷時，也應(yīng)爭取做修復(fù)

　　[答案]B

　　[解析]在戰(zhàn)爭條件下，短期內(nèi)通過的傷員多，醫(yī)療條件差，對肢體損傷嚴(yán)重，修復(fù)希望很小的情況下應(yīng)果斷進(jìn)行截肢，修復(fù)血管應(yīng)限于主要動脈。必須認(rèn)識到，當(dāng)有大量傷員等待挽救生命時，為一位傷員進(jìn)行長時間的血管修復(fù)是不符合野戰(zhàn)外科原則的

　　4、患者男性，28歲，前臂被砍傷，行清創(chuàng)縫合。術(shù)后4天，傷口組織作病理檢查，顯示膠原纖維大量形成，部分膠原纖維分解，說明組織修復(fù)在哪一期

　　A.急性炎癥期

　　B.細(xì)胞增生期

　　C.塑形階段

　　D.瘢痕形成期

　　E.表皮和其他組織再生

　　[答案]C

　　[解析]大量膠原纖維形成，多余纖維分解，提示組織在塑型階段。

　　5、戰(zhàn)傷分級救治是

　　A.階梯治療

　　B.戰(zhàn)術(shù)后方治療

　　C.戰(zhàn)役后方救治

　　D.戰(zhàn)略后方救治

　　E.現(xiàn)場救治

　　[答案]A

　　[解析]戰(zhàn)傷分級救治是階梯治療，戰(zhàn)時的傷員分別有戰(zhàn)術(shù)后方、戰(zhàn)役后方和戰(zhàn)略后方的各級醫(yī)務(wù)組織負(fù)責(zé)救治。

　　6、某士兵男，18歲，在演習(xí)時，小腿不慎被坦克撞傷，骨折端外露，迅速送至戰(zhàn)地醫(yī)院急救。此類傷口在手術(shù)時的檢查要點是

　　A.傷口類型. 程度. 性質(zhì). 部位. 分類情況. 有無臟器損傷

　　B.傷口大小. 深度. 形狀. 性狀. 污染情況. 有無異物存留

　　C.傷口分類. 竇道. 部位. 性狀. 損傷部位. 損傷臟器數(shù)量

　　D.傷口種類. 傷勢. 形狀. 程度. 污染情況. 有無異物存留

　　E.傷口入口. 出口. 部位. 形狀. 嚴(yán)重程度. 有無合并損傷

　　[答案]B

　　[解析]目前傷口已經(jīng)確定為開放性傷口，不需要檢查傷口類型了。開放性傷口在檢察時要側(cè)重檢察傷口大小、形狀、深度、邊緣、污染、有無異物等。

　　7、創(chuàng)傷后的全身性反應(yīng)，不包括

　　A.體溫的變化

　　B.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)在局部可表現(xiàn)紅腫熱痛

　　C.炎癥反應(yīng)與免疫功能變化

　　D.血壓的變化

　　E.主要內(nèi)臟器官功能變化

　　[答案]D

　　[解析]創(chuàng)傷后的全身反應(yīng)是致傷因素作用于人體后引起的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌活動增強并由此而引起的各種功能和代謝改變的過程，是一種非特異性應(yīng)激反應(yīng)。表現(xiàn)為綜合性的復(fù)雜過程，不僅包括神經(jīng)分泌神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和物質(zhì)能量代謝，還涉及凝血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、重要的生命器官和一些炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子等。不包括血壓改變。

　　8、患者，女，20歲，晚班途中被歹徒用槍擊中小腿，當(dāng)即嚇暈，歹徒隨即搶包逃走。后患者被送往醫(yī)院治療，在清創(chuàng)中，對骨折的處理，不正確的是

　　A.游離的小骨片均可取出，盡量保留與軟組織相連的骨片

　　B.較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處

　　C.即使存在很大的骨質(zhì)缺損，亦不應(yīng)該采用骨移植術(shù)

　　D.污染不重，清創(chuàng)徹底，爭取進(jìn)行內(nèi)固定

　　E.可以采用外固定架進(jìn)行固定

　　[答案]D

　　[解析]在越南戰(zhàn)爭中，美軍對火器傷所致的開放性骨折采取了髓內(nèi)針和鋼板、螺絲釘固定骨折，結(jié)果導(dǎo)致了美國有史以來最嚴(yán)重、最令人不能接受的感染率，很多傷員因感染而導(dǎo)致截肢，隨后明令禁止火器傷所致開放性骨折使用內(nèi)固定。

　　9、污染傷口一般認(rèn)為傷后多長時間以內(nèi)的傷口

　　A.6小時

　　B.8小時

　　C.10小時

　　D.12小時

　　E.24小時

　　[答案]B

　　[解析]污染傷口一般認(rèn)為傷后8以內(nèi)的傷口，超過這一時間按感染傷口定義。

　　10、下列選項不屬于開放性創(chuàng)傷的是

　　A.擦傷

　　B.撕裂傷

　　C.切傷和砍傷

　　D.挫傷

　　E.刺傷

　　[答案]D

　　[解析]開放性創(chuàng)傷是指皮膚的完整性受到破壞。挫傷未使皮膚破裂，不屬于開放性創(chuàng)傷。

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