41、男，28歲。騎跨傷8小時，排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。體檢：陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法【E】

　　A、以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

　　B、立即施行尿道修補(bǔ)

　　C、行尿道會師

　　D、恥骨上膀胱造瘺

　　E、施行尿道修補(bǔ)和引流積血尿外滲

　　42、男，25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查：尿道口滴血，會陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的最佳方案【B】

　　A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

　　B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

　　C、手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)

　　D、恥骨上膀胱造瘺

　　E、不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿

　　43、男，23歲。因騎跨傷4小時，排尿通暢但尿道痛。查：會陰部有青紫淤斑，無血腫，尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇【B】

　　A、留置導(dǎo)尿2周

　　B、抗炎對癥治療

　　C、尿道探查

　　D、留置導(dǎo)尿1周

　　E、恥骨上膀胱造瘺

　　44、男，42歲。被車撞傷致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，該患者入院后緊急治療最好方法【C】

　　A、尿道會師術(shù)

　　B、膀胱造瘺術(shù)

　　C、抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)

　　D、止痛止血鎮(zhèn)靜消炎

　　E、尿道縫合術(shù)

　　45、男，38歲。從車上摔下骨盆骨折，不能排尿8小時。查：抬入病室，BP110/70mmHg，P：90次/分，有腸指檢可觸之浮動的前列腺，直腸前壁觸之痛，下腹觸之脹大的膀胱，該患者最佳治療選擇【C】

　　A、尿道會師術(shù)

　　B、膀胱造瘺術(shù)

　　C、輸血補(bǔ)液下探查尿道縫合或會師術(shù)

　　D、急行尿道修補(bǔ)術(shù)

　　E、留置導(dǎo)尿

　　46、男，27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重，當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動的前列腺，該患者最佳治療【C】

　　A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管

　　B、立即行膀胱造瘺

　　C、抗休克下觀察，如休克很快糾正可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺

　　D、抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合

　　E、立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)

　　47、男，35歲。車從骨盆壓過6小時來院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有壓痛，右下腹抽吸出血性液體，色淡紅，下腹沒觸及膀胱，直腸指診前列腺浮動，尿管不能插入膀胱，可診為后尿道斷裂，膀胱破裂，最佳治療【D】

　　A、立即膀胱修補(bǔ)和膀胱造瘺

　　B、立即行膀胱修補(bǔ)和尿道會師或尿道縫合

　　C、輸血補(bǔ)液下行膀胱修補(bǔ)

　　D、輸血補(bǔ)液下行膀胱修補(bǔ)，根據(jù)情況尿道行會師或縫合術(shù)

　　E、輸血補(bǔ)液下尿道會師或修補(bǔ)，膀胱留置尿管等待愈合

　　48、男，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是【E】

　　A、立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置

　　B、立即用金屬尿管導(dǎo)尿

　　C、立即行尿道修補(bǔ)術(shù)

　　D、立即行尿道會師術(shù)

　　E、恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲

　　49、腎損傷明顯血尿時見于【E】

　　A、輸尿管斷裂

　　B、腎盂廣泛撕裂

　　C、腎血管嚴(yán)重?fù)p傷

　　D、輸尿管血塊堵塞

　　E、腎實質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂

　　50、對側(cè)腎功正常時腎損傷腎切除指征是【C】

　　A、腎下極碎裂傷

　　B、腎上極碎裂傷

　　C、腎嚴(yán)重碎裂傷或腎血管撕裂嚴(yán)重

　　D、腎被膜裂傷

　　E、腎損傷

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