41.化療藥物中植物藥主要作用于

　　A.G0期

　　B.G1期

　　C.S期

　　D.G2期

　　E.M期

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　化療藥物中植物藥如紫杉類、長春堿類主要作用細胞有絲分裂期。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　42.以下藥物最有可能導(dǎo)致心臟毒性的是

　　A.博萊霉素

　　B.長春堿類

　　C.順鉑

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.阿霉素

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　蒽環(huán)類藥物心臟毒性反應(yīng)較為突出，呈劑量累積性，如阿霉素積蓄量超過600mg/m2時，心肌病發(fā)生率可達15%以上。目前推薦阿霉素的累積總劑量不得超過500mg/m2。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　43.烷化劑的主要遠期毒性不包括

　　A.心臟毒性

　　B.不育癥

　　C.免疫功能抑制

　　D.胎兒畸形

　　E.腫瘤(包括白血病)

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　烷化劑遠期有可能導(dǎo)致不育癥、免疫功能抑制、畸形發(fā)生和腫瘤(包括白血病)，一般不會出現(xiàn)心臟毒性。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　44.新輔助化療是指

　　A.在手術(shù)后用新藥進行輔助化療

　　B.在手術(shù)后用新的化療進行輔助化療

　　C.在手術(shù)前進行化療

　　D.在手術(shù)后進行介入化療

　　E.在手術(shù)后加用靶向治療進行化療

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　1989年sKarin等就提出了新輔助化療的概念，報道了初步的臨床治療效果，認為某些癌癥患者在手術(shù)之前先給予化療可以提高治療效果和預(yù)后。新輔助化療也稱術(shù)前化療或早期化療，新輔助化療的醫(yī)學定義指：惡性腫瘤在局部治療(手術(shù)或放療)之前給予的全身化療。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　45.現(xiàn)代腫瘤化療治療水平是

　　A.有些腫瘤單用化療也能治愈

　　B.只要患者接受更多療程的化療，總能夠治愈

　　C.只要患者能接受高劑量化療就一定能治愈

　　D.化療只具有姑息目的，不能夠治愈腫瘤

　　E.化療只有和手術(shù)、放療聯(lián)合才能治愈腫瘤

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　對化療敏感，通過全身化療可以治愈或完全控制的腫瘤包括絨毛膜上皮癌、急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤及胚胎性橫紋肌肉瘤等惡性腫瘤。近年來逐漸認識到此類腫瘤療效與劑量強度密切相關(guān)。自1989年基因重組人粒細胞集落刺激因子和�！獑魏思毎�集落刺激因子進入臨床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干細胞移植的應(yīng)用，使通過高劑量或超常規(guī)劑量化療提高化療療效，尤其是對提高有治愈可能的腫瘤的治愈率成為可能。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　46.有關(guān)靶向治療描述錯誤的是

　　A.屬于腫瘤生物治療的一部分

　　B.以細胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點

　　C.主要對腫瘤細胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用

　　D.具有一定的選擇性和特異性

　　E.只對某一特定類型腫瘤有效

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　腫瘤的靶向治療是根據(jù)對腫瘤細胞受體和增殖調(diào)控的分子水平發(fā)病機制的認識，以細胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點的治療。其特點是抗腫瘤作用是非細胞毒性的，主要對腫瘤細胞起穩(wěn)定和調(diào)節(jié)作用，具有一定的選擇性和特異性。靶向治療是腫瘤生物治療的一個重要組成部分。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　47.以下不屬于小分子靶向藥物是

　　A.格列衛(wèi)

　　B.易瑞沙

　　C.特羅凱

　　D.恩度

　　E.愛必妥

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　愛必妥的藥物通用名是西妥昔單抗，屬于單克隆抗體。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：

　　48.最早應(yīng)用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是

　　A.曲妥珠單抗

　　B.西妥昔單抗

　　C.貝伐單抗

　　D.利妥昔單抗

　　E.阿侖單抗

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　1997年底，F(xiàn)DA批準了第一個單克隆抗體利妥昔單抗(rituximab)用于抗腫瘤臨床治療，目前利妥昔單抗已成為治療B細胞淋巴瘤最為重要的藥物之一。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　49.第一個用于臨床的重組基因細胞因子是

　　A.IFN-α

　　B.IFN-β

　　C.IFN-γ

　　D.IL-11

　　E.IL-2

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　IFN-α是第一個用于臨床的重組基因細胞因子，于1981年開始臨床試用，1986年被FDA正式批準。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　50.比較吉非替尼劑量療效的臨床試驗是

　　A.ISEL

　　B.IDEAL

　　C.BR21

　　D.INTACT

　　E.CALGB9633

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　關(guān)于吉非替尼有兩個著名的Ⅱ期臨床試驗，IDEAL1和IDEAL2，研究對象均為復(fù)治NSCLC，曾用過含鉑方案，IDEAL1曾用過1～2周期至少有一個含鉑方案，IDE-AL2曾用過≥2個周期，隨機比較250mg/d和500mg/d的療效，結(jié)果RR分別為18.4%，19.0%;12.0%，9.0%，癥狀緩解率40.3%，37.0%;43%，35%，無顯著性差異，生存狀況也相似，說明250mg/d和500mg/d療效相同。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

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