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            2018年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》備考試題(25)

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              11.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于

              A.中央竇

              B.淋巴濾泡的生發(fā)中心

              C.淋巴結(jié)門部

              D.邊緣竇

              E.被膜

              正確答案:D

              答案解析:

              隨著淋巴液的回流而轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的惡性腫瘤細胞首先出現(xiàn)于邊緣竇,而原發(fā)于淋巴結(jié)部位的淋巴瘤多首先出現(xiàn)于淋巴濾泡的生發(fā)中心。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:臨床表現(xiàn)

              12.平滑肌瘤最常發(fā)生于

              A.胃腸道

              B.皮下組織

              C.腹膜后

              D.子宮

              E.縱隔

              正確答案:D

              答案解析:

              平滑肌瘤最多見于子宮,其次為胃腸道。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病理及分子事件

              13.腺體鱗狀上皮化生后發(fā)生惡性變,所形成的惡性瘤稱為

              A.腺棘皮癌

              B.癌肉瘤

              C.鱗狀細胞癌

              D.腺鱗癌

              E.腺癌

              正確答案:C

              答案解析:

              鱗狀細胞癌最常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位,有些部位如支氣管、膽囊、腎盂等處,正常時雖不是鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而發(fā)生鱗狀細胞癌。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病理及分子事件

              14.呈浸潤性生長的良性瘤是

              A.平滑肌瘤

              B.纖維瘤

              C.海綿狀血管瘤

              D.皮下脂肪瘤

              E.骨瘤

              正確答案:C

              答案解析:

              海綿狀血管瘤肉眼觀為地圖狀邊界清楚的無包膜紫紅色病損,呈浸潤性生長。平滑肌瘤、纖維瘤及皮下脂肪瘤是良性腫瘤,肉眼觀呈膨脹性生長。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病理及分子事件

              15.與EBV有關(guān)的人類腫瘤主要是

              A.肝細胞癌

              B.胃癌

              C.肺癌

              D.食管癌

              E.Burkitt淋巴瘤

              正確答案:E

              答案解析:

              目前研究認為與EBV病毒有關(guān)的人類腫瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的發(fā)病也與EBV病毒有關(guān)。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病理及分子事件

              16.他莫昔芬療效與以下標記物相關(guān)的是

              A.ER

              B.PR

              C.C-erbB2

              D.CA125

              E.CA153

              正確答案:A

              答案解析:

              目前研究表明,腫瘤組織中的ER或PR的表達情況在乳腺癌治療中起著舉足輕重的作用,ER或PR陽性,應(yīng)首選內(nèi)分泌治療。他莫昔芬的療效只與ER相關(guān),而與患者月經(jīng)情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等無關(guān)。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病因

              17.洋蔥皮樣表現(xiàn)常見于

              A.尤文肉瘤

              B.滑膜肉瘤

              C.軟骨肉瘤

              D.骨母細胞瘤

              E.巨細胞瘤

              正確答案:A

              答案解析:

              典型的尤文肉瘤X線表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚、髓腔變寬,隨病變進展出現(xiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病理及分子事件

              18.目前監(jiān)測結(jié)直腸癌擴散和復(fù)發(fā)的非創(chuàng)傷性指標,最可靠的是

              A.AFP

              B.CEA

              C.CA125

              D.CA19-9

              E.CA724

              正確答案:B

              答案解析:

              CEA是監(jiān)測結(jié)直腸癌擴散和復(fù)發(fā)的最可靠的非創(chuàng)傷性指標,NCCN指南推薦隨訪前2年每3-6個月復(fù)查一次。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病因

              19.不發(fā)生癌的組織是

              A.皮膚附屬器

              B.軟骨

              C.子宮內(nèi)膜

              D.甲狀旁腺

              E.腎上腺

              正確答案:B

              答案解析:

              在胚胎組織發(fā)生過程中,軟骨來源于間葉組織,軟骨發(fā)生的惡性腫瘤屬于肉瘤成分。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:病因

              20.霍奇金病的特點是

              A.病變常從一個淋巴結(jié)開始,逐漸向遠處擴散

              B.細胞單一性

              C.多個淺表淋巴結(jié)同時發(fā)生

              D.混合細胞型

              E.以上都不是

              正確答案:A

              答案解析:

              90%的霍奇金病原發(fā)于淋巴結(jié),病變往往從一個或一組淋巴結(jié)開始,逐漸由近及遠地向附近的淋巴結(jié)擴散,其組織學特征是在以淋巴細胞為主的多種細胞混合浸潤的背景上,有不等量的腫瘤細胞。

              知識點1:腫瘤學概述

              知識點2:臨床表現(xiàn)

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