點(diǎn)擊查看2014年外科主治醫(yī)師強(qiáng)化模擬試題及答案匯總
1. 引起脊髓損傷最常見(jiàn)的脊柱骨折類型為
A 直接暴力造成脊柱骨折
B 屈曲型脊柱骨折
C 伸展型脊柱骨折
D 縱向壓力型脊柱骨折
E 扭轉(zhuǎn)型脊柱骨折
正確答案：B
解題思路：屈曲型脊柱骨折致傷最常見(jiàn)，多見(jiàn)于胸腰段，也可見(jiàn)于頸椎，椎體嚴(yán)重壓縮或椎體粉碎性骨折，發(fā)生移位，造成脊髓損傷，損傷壓迫主要來(lái)自前方，少數(shù)來(lái)自后方凹陷的椎板骨折。
2. 顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是
A 頭顱X線片
B 頭痛伴嘔吐
C 腦定位體征
D 局部骨擦音
E 頭部外傷史
正確答案：A
解題思路：此題無(wú)解題思路
3. 成人顱內(nèi)壓正常值為
A 60～100mmH2O
B 80～30mmmH2O
C 120mmH2O
D 0mmH2O
E >200mmH2O
正確答案：B
解題思路：此題無(wú)解題思路
4. 關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述和治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 無(wú)癥狀性海綿狀血管病臨床上可不予處理
B 反復(fù)出血、表淺、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙的腦干海綿狀血管瘤也可以手術(shù)治療
C 手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)顯微外科手術(shù)切除深部海綿狀血管瘤可減輕腦損傷
D 海綿狀血管瘤腦血管造影缺乏血管病變，在動(dòng)脈相很少見(jiàn)到病理血管和血管影像
E MRI對(duì)腦內(nèi)海綿狀血管瘤缺乏特征性改變，診斷價(jià)值不大
正確答案：E
解題思路：MRI對(duì)海綿狀血管瘤腦內(nèi)病灶診斷價(jià)值大，病灶在T1加權(quán)顯示等信號(hào)，T2加權(quán)或注射對(duì)比劑后呈高信號(hào)，且周圍有環(huán)形低信號(hào)帶。
就是常說(shuō)的“黑環(huán)征”
5. 下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是
A 幕上急性硬膜外血腫以顳部多見(jiàn)
B 均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"
C 大多數(shù)合并有顱骨骨折
D 好發(fā)于青壯年
E在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安
正確答案：B
解題思路：當(dāng)原發(fā)性腦損傷較輕時(shí)，可不出現(xiàn)原發(fā)性昏迷。
6. 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來(lái)自
A 消化道
B 皮膚
C 骨骼
D 肺部
E 軟腦膜
正確答案：B
解題思路：黑色素瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來(lái)自皮膚的黑色素瘤經(jīng)血轉(zhuǎn)移。
7. 腦水腫的臨床表現(xiàn)除外
A 頭痛
B 發(fā)熱
C 嘔吐
D 視乳頭水腫
E 意識(shí)障礙
正確答案：B
解題思路：此題無(wú)解題思路
8. 腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為
A 有關(guān)
B 無(wú)關(guān)
C 過(guò)去認(rèn)為有關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為無(wú)關(guān)
D 過(guò)去認(rèn)為無(wú)關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為有關(guān)
E 少數(shù)有關(guān)，多數(shù)無(wú)關(guān)
正確答案：C
解題思路：以往認(rèn)為有些腦膜瘤繼發(fā)于局部顱腦損傷，但經(jīng)多年、大量的臨床統(tǒng)計(jì)，兩者并無(wú)明確相關(guān)性。
9. 當(dāng)今對(duì)神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是
A 放療
B 化療
C 手術(shù)
D 免疫治療
E 激素治療
正確答案：C
解題思路：目前膠質(zhì)瘤治療仍以手術(shù)盡可能徹底切除為主要手段。
10. 頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過(guò)50%時(shí)，應(yīng)行
A 溶栓治療
B 擴(kuò)容治療
C 高壓氧治療
D 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)
E 顱內(nèi)、外血管搭橋
正確答案：D
解題思路：一般認(rèn)為頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄到原管腔橫截面積的80%時(shí)可以使原有血流明顯減少，因此內(nèi)徑縮小超過(guò)50%即認(rèn)為影響血流，應(yīng)行手術(shù)切除增厚的內(nèi)膜粥樣硬化斑塊。經(jīng)過(guò)40多年的總結(jié)，已證明手術(shù)是防止缺血性腦血管疾病的有效方法。
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