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            2013年外科主治醫(yī)師考前押題試卷(一)

            第 1 頁:A1題型
            第 2 頁:A2/B題型
            第 3 頁:A3/A4題型


              A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

              顱腔內(nèi)容物中腦組織約占80%~90%,腦脊液約占10%,血液約占2%~11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。

              1、其主要的代償機(jī)制為

              A.腦壓縮

              B.顱內(nèi)腦脊液量減少

              C.腦血流量減少

              D.腦移位

              E.血壓增高以維持腦血流量

              2、其代償容積為顱腔的

              A.8%~10%

              B.20%

              C.2%~11%

              D.約80%~90%

              E.<2%

              3、失代償時最有效的緩解顱壓手段為

              A.保持呼吸道通暢

              B.使用甘露醇

              C.降低血壓

              D.腦室穿刺放液

              E.保持頭高腳低位

              男,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。

              4、目前能確定的診斷是

              A.腦梗死

              B.腦出血

              C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

              D.腦水腫

              E.顱內(nèi)壓增高

              5、首選的檢查是

              A.X線顱片

              B.腦電圖

              C.腦血管造影

              D.CT

              E.ECT

              6、腦CT檢查示:右顳頂部低密度灶,其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié),右側(cè)腦室體受壓,中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化,整個病灶呈類圓形,邊界清晰,周圍無水腫。結(jié)合CT檢查,患者較接近下面哪項診斷

              A.星形細(xì)胞瘤

              B.腦膜瘤

              C.腦膿腫

              D.腦出血

              E.腦梗死

              7、應(yīng)采取的治療原則是

              A.脫水治療

              B.給予抗感染治療

              C.冬眠物理降溫

              D.去病因治療

              E.去骨瓣減壓

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