36~38.題共用題干
女性,56歲,因頭痛頭暈2周,頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位,不除外腦轉(zhuǎn)移瘤
36.如果要除外肺部有原發(fā)灶,最好行何種輔助檢查(正確答案B)
A.胸片檢查
B.胸部CT檢查
C.胸部MRI檢查
D.胸部PET檢查
E.胸部B超檢查
37.若經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右上肺前段有一直徑3cm結(jié)節(jié),靠近胸壁,若患者身體條件允許,將如何處理(正確答案D)
A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)
B.先行全身化療
C.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
D.先設(shè)法明確肺部病灶的病理性質(zhì)
E.先設(shè)法明確腦部病灶的病理性質(zhì)
38.若該患者明確診斷為肺腺癌腦轉(zhuǎn)移,最合理的治療方案是(正確答案C)
A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)
B.同期行腦部病灶和肺部病灶放療
C.全身化療同時行腦部病灶放療
D.全身化療2個療程后,手術(shù)切除肺部病變
E.腦部放療后行右肺癌根治術(shù)
39~40.題共用題干
女性,25歲,右側(cè)腰痛1個月,B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎臟積水。靜脈腎盂造影示:右腎不顯影,左腎正常
39.下一步的檢查首選的方法是(正確答案A)
A.右側(cè)尿路逆行造影
B.右側(cè)腎臟穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.腎圖
40.上述病例最后被確診為右腎盂輸尿管連接部狹窄伴中重度腎積水,腎皮質(zhì)厚度為1.0cm.最佳治療方案為(正確答案B)
A.右腎切除術(shù)
B.右腎盂輸尿管成形術(shù)
C.右腎盂造瘺術(shù)
D.右輸尿管擴張術(shù)
E.密切隨訪
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