點擊查看：2020年兒科主治醫(yī)師考試自測練習(xí)題及答案匯總

　　1. 胎齡為32周的新生兒，出生體重為1299g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位，下列哪個診斷準(zhǔn)確

　　A 早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，低出生體重兒

　　B 早產(chǎn)兒，大于胎齡兒

　　C 早產(chǎn)兒，適于胎齡兒

　　D 早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，極低出生體重兒

　　E 超低體重兒

　　2. 母親孕期血糖高，尿糖(+)，其新生兒多為

　　A 早產(chǎn)兒

　　B 過期產(chǎn)兒

　　C 足月兒

　　D 小于胎齡兒

　　E 巨大兒

　　3. 患兒，胎齡39周，產(chǎn)重3100g，出生時以下哪項功能在發(fā)育上是良好的

　　A 幽門括約肌功能

　　B 腎臟濃縮功能

　　C 特異性與非特異性免疫功能

　　D 腎臟處理酸負(fù)荷的功能

　　E 淀粉酶消化功能

　　4. 正常足月新生兒，下列哪項反射檢查結(jié)果陰性是正常的

　　A 擁抱反射

　　B 吸吮反射

　　C 覓食反射

　　D 握持反射

　　E 腹壁反射

　　5. 對該患兒最恰當(dāng)?shù)脑u價是

　　A 足月兒

　　B 過期產(chǎn)兒

　　C 高危兒

　　D 早期新生兒

　　E 巨大兒

　　6. 孕37周，出生體重2.4kg，身長47cm，皮膚紅潤，胎毛少，頭發(fā)細(xì)

　　A 足月兒

　　B 早產(chǎn)兒

　　C 足月小于胎齡兒

　　D 過期產(chǎn)兒

　　E 極低出生體重兒

　　7. 新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是

　　A 清理呼吸道

　　B 觸覺刺激

　　C 機(jī)械通氣

　　D 持續(xù)氣道正壓通氣

　　E 應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧

　　8. 人晚乳含

　　A 糖類最高

　　B 蛋白質(zhì)、糖類及脂肪均最低

　　C 脂肪量最高

　　D 脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多

　　E 蛋白質(zhì)量較低

　　9. 3個月嬰兒體重6kg，每天應(yīng)給配方奶

　　A 120g

　　B 100g

　　C 90g

　　D 80g

　　E 110g

　　10. 高鈣血癥時哪一項是錯誤的

　　A 間接刺激1，25-(OH)[2.gif]D[3.gif]合成

　　B 刺激甲狀旁腺素分泌增加

　　C 抑制降鈣素分泌

　　D 心電圖ST段縮短

　　E 間接刺激25-OHD[3.gif]合成

　　11. 母乳中乳鐵蛋白可抑制什么細(xì)菌的生長

　　A 鏈球菌

　　B 流感桿菌

　　C 真菌

　　D 白色念珠菌

　　E 破傷風(fēng)桿菌

　　12. 人工喂養(yǎng)兒體重6kg，每日營養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A 每日給總熱量2510kJ

　　B 每日給總液量800ml

　　C 每日給配方奶100ml

　　D 每日加1個雞蛋

　　E 每日加肉末少許

　　13. 5個月嬰兒，夜間煩躁不安、多汗、枕禿、有顱骨軟化。血鈣2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，堿性磷酸酶310U/L(金氏單位)，25-(OH)D[3.gif]下降。診斷及治療應(yīng)為

　　A 佝僂病初期，維生素D治療

　　B 佝僂病激期，維生素D治療

　　C 佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療

　　D 佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防

　　E 佝僂病后遺癥期，不需治療

　　14. 可能的診斷是

　　A 維生素D缺乏性佝僂病

　　B 維生素A缺乏

　　C 維生素B缺乏

　　D 維生素C缺乏

　　E 以上都不是

　　15. 可能的診斷是

　　A 維生素D缺乏性佝僂病

　　B 維生素A缺乏

　　C 維生素B缺乏

　　D 維生素C缺乏

　　E 以上都不是

　　16. 4～6個月的嬰兒食物轉(zhuǎn)換時由少到多，一種到多種

　　A 從4～6個月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食

　　B 減少食物過敏

　　C 1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為

　　D 嬰兒能在11～12個月順利斷離母乳

　　E 奶粉的調(diào)配恰當(dāng)

　　17. 純母乳喂養(yǎng)的嬰兒

　　A 每日約需配方奶粉20g/kg

　　B 熱量不足，乳糖低

　　C 3～4個月開始引入少量配方奶

　　D 每日約需配方奶粉30g/kg

　　E 蛋白質(zhì)過多，礦物質(zhì)過多

　　18. 口服補(bǔ)液鹽的張力相當(dāng)于

　　A 1/5張

　　B 1/4張

　　C 1/2張

　　D 2/3張

　　E 3/4張

　　19. 對腹瀉患兒脫水性質(zhì)判斷無意義的指標(biāo)是

　　A 病因

　　B 臨床表現(xiàn)

　　C 血鈉水平

　　D 血滲透壓

　　E 尿量

　　20. 腹瀉病飲食治療，不正確的是

　　A 腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時

　　B 母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

　　C 人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

　　D 病毒性腸炎宜暫停乳類，改為豆制代乳品或不含乳糖奶粉

　　E 腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周

　　21. 分泌免疫球蛋白的胃黏膜細(xì)胞是

　　A 壁細(xì)胞

　　B 主細(xì)胞

　　C 黏液細(xì)胞

　　D G細(xì)胞

　　E 漿細(xì)胞

　　22. 不影響LES(食管下括約肌)張力的食物是

　　A 高脂肪

　　B 巧克力

　　C 碳水化合物

　　D 高蛋白

　　E 纖維素飲食

　　23. 有關(guān)高滲性脫水特點，錯誤的是

　　A 水的丟失多于鈉

　　B 血鈉>150mmol/L

　　C 細(xì)胞內(nèi)水腫

　　D 休克較少發(fā)生

　　E 煩渴、煩躁、高熱等是常見臨床癥狀

　　24. 關(guān)于腹瀉所致脫水性質(zhì)的描述，錯誤的是

　　A 急性腹瀉多為等滲性脫水

　　B 慢性腹瀉常引起高滲性脫水

　　C 部分病毒性腸炎可引起高滲性脫水

　　D 營養(yǎng)不良伴腹瀉常引起低滲性脫水

　　E 有高熱、煩渴、煩躁甚至抽搐表現(xiàn)的應(yīng)懷疑為高滲性脫水

　　25. 下列液體中為2/3張的液體是

　　A 0.9% NaCl 200ml,5%GS 150ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml

　　B 0.9% NaCl 150ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml

　　C 0.9% NaCl 100ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml

　　D 0.9% NaCl 200ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml

　　E 0.9% NaCl 50ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 200ml

　　26. 胸、腹水為滲出液的特征是

　　A 外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞89%，蛋白總量20g/L

　　B 外觀黃色，細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞89%，蛋白總量60g/L

　　C 外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞69%，蛋白總量20g/L

　　D 外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞69%，蛋白總量30g/L

　　E 外觀黃色，細(xì)胞數(shù)812×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞89%，蛋白總量20g/L

　　27. 胸、腹水為漏出液的特征是

　　A 外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞89%，蛋白總量20g/L

　　B 外觀黃色，細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞89%，蛋白總量60g/L

　　C 外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞69%，蛋白總量20g/L

　　D 外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞69%，蛋白總量28g/L

　　E 外觀黃色，細(xì)胞數(shù)812×10[~9.gif]/L，單核細(xì)胞89%，蛋白總量20g/L

　　28. 男孩，1歲，腹瀉伴嘔吐4～5天入院，12小時無尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，前囟、眼窩深凹，哭無淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱。首選的治療為

　　A 1：1含鈉液20ml/kg，靜脈推注

　　B 2：1等張含鈉液20ml/kg，靜脈推注

　　C 3：2：1含鈉液180ml/kg，靜脈滴注

　　D 1.4%NaHCO[3.gif]50ml/kg，靜脈推注

　　E 3：1含鈉液150ml/kg，靜脈滴注

　　29. 男孩，10個月，因腹瀉3天入院。大便為水樣便，10余次/天，量較多，近2天尿少、12小時無尿。體檢：前囟略凹，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。有關(guān)補(bǔ)鉀錯誤的是

　　A 見尿后補(bǔ)鉀

　　B 靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3%

　　C 全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于6～8小時

　　D 靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6天

　　E 氯化鉀只需要補(bǔ)充1天

　　30. 6個月嬰兒，因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干。該患兒丟失的體液主要為

　　A 血漿

　　B 細(xì)胞外液和血漿

　　C 間質(zhì)液和細(xì)胞內(nèi)液

　　D 細(xì)胞外液

　　E 細(xì)胞內(nèi)液

　　31. 6個月嬰兒，患輪狀病毒腸炎10天后腹瀉仍不好轉(zhuǎn)，大便常規(guī)WBC 0～1個/HP，RBC 0～2個/HP。腹瀉持續(xù)的原因中最大可能是

　　A 病毒持續(xù)感染

　　B 繼發(fā)乳糖不耐受

　　C 合并細(xì)菌感染

　　D 未給予抗病毒藥物治療

　　E 自然病程

　　32. 8個月嬰兒，因肺炎住院，住院期間出現(xiàn)腹瀉，大便呈稀糊狀或水樣，每天3～5次，大便常規(guī)：無WBC和RBC，脂肪滴(++)。腹瀉最可能的原因是

　　A 食餌性腹瀉

　　B 癥狀性腹瀉

　　C 病毒性腸炎

　　D 細(xì)菌性腸炎

　　E 真菌性腸炎

　　33. 下面哪組數(shù)據(jù)提示需緊急處理(mmol/L)

　　A Na[~+.gif]140，K[~+.gif]5，CO[2.gif]CP20

　　B Na[~+.gif]150，K[~+.gif]4，CO[2.gif]CP14

　　C Na[~+.gif]150，K[~+.gif]4.5，CO[2.gif]CP26

　　D Na[~+.gif]120，K[~+.gif]4，CO[2.gif]CP10

　　E Na[~+.gif]135.K[~+.gif]5，CO[2.gif]CP4

　　34. 引起驚厥最可能的原因是

　　A 低血鈣

　　B 腦水腫

　　C 低鈉血癥

　　D 低鎂血癥

　　E 低鉀血癥

　　35. 出生后吐奶或溢奶，發(fā)生于進(jìn)食后、吐后能再進(jìn)食，夜間少有發(fā)生，體重按正常比例增加，隨年齡增長有逐漸減輕。

　　A 生理性胃食管反流

　　B 病理性胃食管反流

　　C 肥厚性幽門梗阻

　　D 巨結(jié)腸

　　E 賁門失遲緩癥

　　36. 大便黏凍樣有膿血

　　A 輪狀病毒腸炎

　　B 空腸彎曲菌腸炎

　　C 真菌性腸炎

　　D 致病性大腸桿菌腸炎

　　E 偽膜性腸炎

　　37. 下列哪項不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)

　　A 肺活量小

　　B 氣道阻力大

　　C 呼吸肌力量弱

　　D 每分通氣量小

　　E 胸廓呈桶狀

　　38. 下列哪項不是小兒上呼吸道的解剖特點

　　A 咽鼓管呈寬、直、短、平的特點

　　B 咽扁桃體發(fā)育的高峰是1～3歲

　　C 喉部呈漏斗狀，喉腔狹窄

　　D 鼻腔黏膜與鼻竇黏膜連續(xù)，且鼻竇開口相對較大

　　E 鼻腔短，無鼻毛，后鼻道狹窄

　　39. 下列有關(guān)小兒呼吸生理特點正確的是

　　A 年齡越小，呼吸頻率越快

　　B 嬰幼兒呈胸式呼吸

　　C 年齡越小，肺活量越大

　　D 小兒氣道阻力小于成人

　　E 足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊

　　40. 小兒呼吸道免疫特點不正確的是

　　A 特異性免疫功能差

　　B 非特異性免疫功能差

　　C 咳嗽反射差

　　D 纖毛運(yùn)動功能差

　　E 平滑肌收縮功能強(qiáng)

　　41. 肺功能檢查不包括

　　A 肺容量

　　B 通氣功能

　　C 肺順應(yīng)性

　　D 呼吸道阻力

　　E 血氣分析

　　42. 患兒，男，10歲，弛張高熱10天，伴咳嗽氣急，曾應(yīng)用青霉素及氨芐青霉素治療無效。體檢：重病容，氣促有鼻扇，兩肺均有細(xì)濕啰音，心前區(qū)可聞Ⅱ級收縮期雜音，心率120次/分，肝脾肋下剛觸及。白細(xì)胞20.0×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞0.90，有中毒顆粒;結(jié)核菌素試驗1:2000(+)。擬診為

　　A 粟粒性肺結(jié)核

　　B 腺病毒肺炎

　　C 支氣管肺炎

　　D 支原體肺炎

　　E 金黃色葡萄球菌肺炎

　　43. 患兒，女，10個月，發(fā)熱、咳嗽、氣喘10天，間斷抽搐2天伴昏迷來診。面色灰暗，口唇發(fā)紺，雙眼凝視上翻，頸強(qiáng)，前囟飽滿，心率150次/分，雙肺中下部有細(xì)濕啰音;腦脊液檢查無異常;白細(xì)胞24.0×10[~9.gif]/L。應(yīng)診斷為( )

　　A 重癥肺炎合并腦膜炎

　　B 支氣管肺炎合并中毒性腦病

　　C 支氣管肺炎合并中毒性休克

　　D 毛細(xì)支氣管炎合并中毒性腦病

　　E 支原體肺炎合并中毒性休克

　　44. 上呼吸道不包括下列哪項( )

　　A 鼻

　　B 鼻旁竇

　　C 咽鼓管

　　D 氣管

　　E 喉和會厭

　　45. 患兒，男，1.5歲，患金黃色葡萄球菌肺炎，治療中患兒突然出現(xiàn)喘憋，胸腔器官偏向左側(cè)，心率163次/分，右上背叩診過清音、右下背叩診濁音，右側(cè)呼吸音減低，左肺聞及濕啰音，肝肋下2.0cm�？紤]并發(fā)癥是( )

　　A 氣胸

　　B 膿胸

　　C 膿氣胸

　　D 心力衰竭

　　E 肺大皰

　　46. 患兒，女，4歲，高熱、咽部疼痛、眼部刺痛。查體：咽部充血，雙側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎，球結(jié)合膜充血，耳后淋巴結(jié)增大�？赡艿脑\斷是( )

　　A 紅眼病

　　B 川崎病

　　C 流感

　　D 咽結(jié)合膜熱

　　E 急性咽炎

　　47. 患兒男，4個月。冬季發(fā)病，因低熱、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往無喘息史。查體：T37.8℃，鼻翼扇動，口周輕度發(fā)紺，三凹征明顯，兩肺滿布哮鳴音，水泡音不明顯，心率144次/分，WBC5.0×10[~9.gif]/L，N 37%，L 64%。最可能診斷為

　　A 腺病毒肺炎

　　B 支原體肺炎

　　C 肺炎雙球菌肺炎

　　D 毛細(xì)支氣管炎

　　E 金黃色葡萄球菌肺炎

　　48. 6個月嬰兒，發(fā)熱伴咳嗽2天，就診當(dāng)日出現(xiàn)呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主要是

　　A 流感病毒

　　B 呼吸道合胞病毒

　　C 流感桿菌

　　D 肺炎支原體

　　E 腺病毒

　　49. 患兒男，1歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體：呼吸38次/分，雙肺聞及中小水泡音，胸部X線示兩下肺模糊片影。最可能的診斷是

　　A 大葉性肺炎

　　B 腺病毒肺炎

　　C 支原體肺炎

　　D 毛細(xì)支氣管炎

　　E 支氣管肺炎

　　50. 10個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體：T37℃，呼吸急促，煩躁，口唇、面色發(fā)紺，雙肺聽診可聞及細(xì)濕啰音，心率170次/分，心音低鈍，腹脹，肝右肋下3.5cm，劍突下4cm，質(zhì)軟，已給予吸氧。現(xiàn)緊急處理應(yīng)首選

　　A 苯巴比妥肌注

　　B 口服地高辛

　　C 靜注毛花苷丙

　　D 靜推呋塞米

　　E 靜滴東莨菪堿

　　參考答案：

　　1-10　D　E　A　E　C　C　A　B　A　D

　　11-20　D　A　B　A　A　B　C　D　E　A

　　21-30　E　E　C　B　A　B　D　B　E　D

　　31-40　B　B　E　A　A B　E　B　A　E

　　41-50　E　E　B　D　C　D　D　B　E　C

 

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